diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

AMAÇ
Diyabetes mellitus (DM), insülin hormon sekresyonunun ve insülin etkisinin
mutlak ve göreceli azlığı sonucu karbonhidrat, protein ve yağ metabolizmasının
bozukluğuna yol açan, hiperglisemik bir tabloya neden olan, kronik bir metabolizma
hastalığıdır(1,2,4). DM ülkemiz gibi endüstrileşmekte ve gelişmekte olan ülkeler de sık
rastlanan endokrin bir hastalıktır. 2000 yılında dünyada 100 milyon olan diyabetik hasta
sayısının 2010 yılında 220 milyona 2025 yılında ise 300 milyona ulaşacağı tahmin
edilmektedir(4). Ülkemizde 1999 yılında tamamlanan Türkiye Diyabet Epidemiyolojisi
Projesinde(TURDEP) diyabet prevelansı % 7.2 (% 2.3 yeni % 4.9 önceden tanımlanmış
diabetes mellitus) olarak saptanmıştır(3). Tip 2 diyabet ülkemizdeki vakaların % 80-
90’nını oluşturmaktadır(4).
Diyabetin akut metabolik komplikasyonları yanısıra uzun dönemde körlüğe yol
açan retinopati, böbrek yetersizliğine neden olan nefropati, ayak yaraları ve ampütasyona
yol açan nöropati ve damar hastalığı, kardiovasküler, genitoüriner, gastrointestinal sistem
bozukluklarına yol açabilen otonom nöropati, cinsel fonksiyon bozukluğu gibi kronik
komplikasyonlarla seyreden morbidite ve erken mortalite riski yüksek bir hastalıktır(5).
Diyabet, kronik hiperglisemi sonucu gözlerde, böbreklerde, sinirlerde kalp ve
damar sisteminde kronik komplikasyonlara yol açan, bu organların fonksiyonlarını bozan
bir hastalıktır. Hiperglisemiye bağlı gelişen genel semptomlar arasında poliüri, polidipsi,
kilo kaybı, bazen polifaji, görmede bulanıklık, infeksiyona eğilim ve büyüme geriliği
sayılabilir(7).
Tüm bu komplikasyonlar ülke için önemli tıbbi ve ekonomik sonuçlara sebep olur.
1920’lerde insülin, 1940’larda sülfonilüreler, 1960’lardan itibaren metformin kullanımı ile
diyabetik hastaların yaşam süreleri uzamış ve komplikasyon sıklığıda artmıştır. Bu da ülke
için önemli bir sosyoekonomik sorundur. Diyabetin erken tanınması, hasta ve ailesinin
eğitimi ve hastalığın efektif tedavisi ile bu önemli sorun azaltılabilir(6).
Diyabetik hasta eğitiminin önemine dair 1920’lerde Amerikalı diyabetolog Dr.
Eliot P. JOSLİN “Diyabetik hastanın eğitimi tedavinin bir parçası değil, kendisidir.”
demiştir(5).
Silinmiş: ut-
Silinmiş: lak
Silinmiş: karbon
Silinmiş: bo
Silinmiş: diabet
Silinmiş: milyona,
Silinmiş: Diabet
Silinmiş: de
Silinmiş: diabet
Silinmiş: dia
Silinmiş: diabet
Silinmiş: 16
Silinmiş: Diabet
Silinmiş: kardio
Silinmiş: -
Silinmiş: -
Silinmiş: bo
Silinmiş: 7
Silinmiş: Diabet
Silinmiş: kompli
Silinmiş:
Silinmiş: genel
Silinmiş:
Silinmiş: 5
Silinmiş: diabet
Silinmiş: uza
Silinmiş: Diabet
Silinmiş:
Silinmiş: azaltılabilir.
Silinmiş: Diabet
Silinmiş: diabet
Silinmiş: Diabet
Silinmiş: 7
5