diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalıÄın süresi, hastaların ...
diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalıÄın süresi, hastaların ...
diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalıÄın süresi, hastaların ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
OGTT YAPILMASI<br />
1- 10-16 saat açlık sonrasında hasta sakin bir odaya alınır. 0. dakikada ilk kan<br />
örneği alınır.<br />
2- 300 ml. suda eritilmiş 75 gr. Glukoz 5 dakika içinde hastaya içirilir.<br />
3- WHO’ne göre 2 saat sonra kan örneği alınması yeterli olmaktadır. NDDG<br />
(Amerikan Ulusal Diyabet Veri Toplama Grubu) 30, 60, 90, 120. dakikalarda kan örneği<br />
alınmasını öneriyor. Reaktif hipoglisemi vakalarında test süresi 5 saate kadar uzatılmalıdır.<br />
4- Test süresince sigara içmek, fazla dolaşmak, su dışında yiyecek almak yasaktır.<br />
DM tanısı için açlık glukozu veya OGTT uygulanabilir. Düşük maliyeti uygulanım<br />
kolaylığı, güvenilirliği ve hastalar tarafından kabuledilebilirliği nedeniyle açlık plazma<br />
glukozu tercih edilir(4,12).<br />
GESTASYONEL DİYABET TANISI: Gestasyonel diyabet tanısı için tüm<br />
gebelere 24-28. haftalarında 50 gr. glukoz içirilerek tarama testi yapılır. Test öncesi<br />
herhangi bir hazırliğa gerek yoktur. 1 saat sonraki kan şekeri düzeyi 140 mg/dl ve üstü ise<br />
100 mg. glukoz ile test tekrarlanır, aşağıdaki değerlerden ikisi yüksek olduğu zaman<br />
gestasyonel diyabet tanısı konur(2,3,4).<br />
-Açlık; 105 mg/dl. ve üstü<br />
-60. dk; 190 mg/dl. ve üstü<br />
-120. dk; 165 mg/dl. ve üstü<br />
-180. dk; 145 mg/dl. ve üstü<br />
Sınıflandırma: ADA’nın DM için 1997’de yenilenmiş sınıflama şeması aşağıda<br />
özetlenmiştir(12)<br />
Aşikar DM:1-Tip 1 diyabet(beta hücre yıkımı, mutlak insülin eksikliği)<br />
A-İmmünolojik<br />
B-İdiopatik<br />
2-Tip 2 diyabet (İnsülin direnci veya insülin salgı bozukluğu neden olabilir)<br />
3-Diğer spesifik tipler:<br />
A-Beta hücre fonksiyonunda genetik defektler (MODY tipleri 1-6, Mitekondrial<br />
DNA’dan nokta mutasyonu)<br />
B-İnsülin etkisindeki genetik defektler (TipA insülin direnci, leprehaunizm,<br />
Rabson-Mendenhall sendromu, lipoatrofik diyabet<br />
Silinmiş: <br />
Silinmiş: (12,16).<br />
Silinmiş: <br />
Silinmiş:<br />
Silinmiş:<br />
Silinmiş:<br />
Silinmiş:<br />
Silinmiş: .<br />
Silinmiş: <br />
Silinmiş: <br />
Silinmiş: <br />
Silinmiş: 16<br />
Silinmiş: . . . . . . .<br />
gruptur(17). <br />
. d , , , ,<br />
. t <br />
<br />
’ DM özetlenmiştir(12).<br />
, , nu , , , , v, ,<br />
, fibrozis, hemokromato,<br />
11