08.03.2014 Views

diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

diyabetes mellitus'lu hastalarda, hastalığın süresi, hastaların ...

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

95’inin ise kendi kendilerine, ev ilaçları kullandıkları ve başka diyabetli tanıdıklarının<br />

tavsiyelerini dinledikleri ortaya çıkmıştır. (45)<br />

Diyabetik hastalara yumuşak materyalden yapılmış, ayaklarına tam uyan<br />

ayakkabılar önerilir. Her giyimden önce ayakkabının içi ve dışı kontrol edilmelidir (46).<br />

Çalışmamıza katılanların % 73.6’sı ayakkabılarını uygun olarak seçmekteydi.<br />

%56.6’sı ayakkabılarını giymeden önce kontrol etmekteydi, % 32.1’i evde veya dışarıda<br />

çıplak ayakla dolaşırken, % 54.7’si ayakkabı ya da terliklerini çorapsız olarak<br />

giymekteydiler.<br />

İspanyada yapılan çalışmada hastaların % 75’inin ayakkabılarını giymeden önce<br />

kontrol etmedikleri saptanmıştır (47).<br />

Diyabet eğitiminin amacı metabolik kontrolü sağlamak, akut ve kronik<br />

komplikasyonları önlemek ve kişinin hayat kalitesini arttırmaktır. Yapılan araştırmalarda<br />

hiç diyabet eğitimi almayan hastaların diyabet eğitimi alanlardan 4 kat daha fazla<br />

komplikasyon geliştirdikleri gözlenmiştir (48).<br />

Nicolucci ve arkadaşlarının İtalya’da yaptıkları, 2772 hastayı inceleyen vaka<br />

kontrol çalışmasında yaşın ileri olması, erkek olma, tip1 <strong>diyabetes</strong> mellitus ve diyabet<br />

süresinin uzun olması gibi değiştirilemiyecek risk faktörleri dışında kontrol altına<br />

alınmamış hipertansiyon, düzenli doktor kontrollerinin gitmeme ve diyabet eğitimi<br />

almamış olma gibi düzeltilebilir risk faktörlerinin komplikasyon gelişimini arttırdığı<br />

görülmüştür.<br />

Kontrol edilmemiş hipertansiyonun komplikasyon oranını arttırıcı riski 3: 1 iken,<br />

hiç diyabet eğitimi almamanın komplikasyon oranını arttırıcı etkisi 4: 1 bulunmuştur(48).<br />

Bu çalışmada, kişiye diyabet eğitimi verilerek kendi kendine bakım yetisinin<br />

kazandırılmasının, diyabet komplikasyonları üzerine pahalı ve uzun süreli bir metod olan<br />

antihipertansif tedaviden daha etkili olduğu sonucuna varılmıştır.<br />

Araştırıcılar programlı diyabet eğitimi verilmesinin veya başka bir deyişle<br />

diabetlilere kendi kendine bakım yetisinin kazandırılmasının komplikasyon oranını üçte bir<br />

azaltacağı tespit edilmiştir (48).<br />

İngiltere’de yapılan bir çalışmada periferik vasküler hastalığın nöropati veya ayak<br />

bakımı bilgi seviyesinden bilateral amputasyonla daha yakın ilişkisi vardır (49).<br />

DM uzun dönemde degeneratif komplikasyonlara yol açabilen kronik bir<br />

hastalıktır. Glisemik kontrol komplikasyonların gelişimini engelleyebilir.<br />

Silinmiş: anlayış<br />

Silinmiş:<br />

Silinmiş: nin<br />

Silinmiş: mekteymiş<br />

Silinmiş: 37<br />

Silinmiş: Çalışmamıza katılan<br />

hastaların % 50,9’unda diabetik<br />

ayak hastalığı vardır. % 49,1’inde<br />

yoktur. % 51,8’i eğitimli, %<br />

48,2’si eğitimsizdir. Eğitimsiz<br />

grupta ayak bakımı yeterli<br />

olmadığından diabetik ayak<br />

hastalığına daha sık<br />

rastlanmaktadır.<br />

Silinmiş: , (38). Bu paragraf<br />

134. sayfada hastaneye yatışla<br />

ilgili paragrafın sonuna gelmeli,<br />

dolayısı ile kaynak numarası da<br />

değiştirilmeli!!!!!!!!<br />

Silinmiş: 39<br />

Silinmiş: 0<br />

Silinmiş: miş<br />

Silinmiş: 1<br />

Silinmiş: <br />

Silinmiş: .<br />

Silinmiş: ra<br />

Silinmiş: n anlaşılacağı gibi<br />

Silinmiş: dir<br />

Silinmiş: y<br />

Silinmiş: 1<br />

Silinmiş: 2<br />

108

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!