Kinder besser schützen - Verband arbeits- und. berufsbedingt ...

Kinder besser schützen
tionen vorliegen können (de Zwart et al., 2002). Auch die Bindung
von Stoffen an Eiweißsubstanzen des Körpers ist sehr
entscheidend, da nur ungebundene Stoffe das Gefäßsystem
verlassen und in andere Gewebe eindringen können.
Aus diesen Gründen ist es z.B. völlig unbestritten, dass Medikamente
für Kinder anders zusammengesetzt und dosiert sein
müssen als für Erwachsene (Reed, 2000).
Viele chemische Stoffe werden im Körper durch bestimmte
Enzyme umgewandelt und dabei aktiviert oder entgiftet. Die
Fähigkeiten eines Kindes, Giftstoffe zu zerlegen und auszuscheiden,
unterscheiden sich von denen eines Erwachsenen.
Die Aktivität dieser Enzyme ist bei Föten und Neugeborenen im
Vergleich zu Erwachsenen sehr vermindert, woraus eine reduzierte
Entgiftungsleistung folgen kann. Sie erreicht aber schon
innerhalb eines Monats die Aktivität von Erwachsenen (Cresteil,
1998). Auch die Nieren sind noch bis zu einem halben
Lebensjahr nicht vollständig ausgereift (Schwartz et al., 1976).
Hieraus resultiert in den ersten sechs bis zwölf Lebensmonaten
eine verlangsamte Abbaurate für bestimmte Stoffe (Nau 1994).
Leber und Nieren beginnen erst nach und nach ihre Aktivität
und erreichen erst im Alter von einem Jahr das Erwachsenenniveau
(Timbrell, 2000). Auch die Stoffausscheidung über die
Galle ist während des ersten Lebensmonats des Säuglings noch
nicht voll entwickelt (de Zwart et al., 2002), was ebenfalls zu
einer Verzögerung der Fremdstoffausscheidung führen kann.
Auch wenn manche Stoffe von Kindern besser ausgeschieden
werden, so haben giftige Chemikalien in den meisten Fällen
für Kinder viel schwerwiegendere Auswirkungen (Spielberg,
1992; Gray et al., 1991). So sind z.B. die Halbwertszeiten von
Schadstoffen aufgrund einer noch niedrigeren Leberfunktion
länger (World Health Organization et al., 2006).
3.1.2 Wachstum
Während der Schwangerschaft, in den ersten drei Lebensjahren
und dann noch einmal während der Pubertät wachsen viele
Organsysteme sehr stark. Das gilt vor allem für das Nervensystem,
aber auch für die Lunge, das Immunsystem und die Fortpflanzungsorgane.
Während dieser Zeit werden Strukturen
entwickelt und lebensnotwendige Verknüpfungen hergestellt.
In diesen für die Organentwicklung so kritischen Prozessen ist
das Zusammenspiel der beteiligten Zellen von großer Bedeu-
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tung und gegenüber Störungen von außerhalb außerordentlich
empfindlich. So müssen die Zellgruppen eine ausreichende
Fähigkeit haben, die für eine korrekte Entwicklung notwendigen
Botschaften zu ganz speziellen Zeiten und Orten zu senden,
um andere Zellgruppen entsprechend richtig zu beeinflussen
(World Health Organization et al., 2006).
Aus dem vermehrten Zellwachstum folgt ein höheres Risiko für
Veränderungen am Erbgut, da sich bei jeder Zellteilung auch
der Zellkern mit der gesamten Erbinformation verdoppeln
muss. In dieser Phase sind die Zellen für Chemikalien besonders
anfällig. Die empfindlichen Entwicklungsprozesse können
leicht gestört werden. Auch sind die sich entwickelnden Systeme
nicht darauf ausgerichtet, Beschädigungen zu reparieren,
die von Umweltschadstoffen verursacht worden sind.
Unabhängig davon, dass wachsende Zellen und sich entwickelnde
Organe besonders empfindlich sind, bringt das
schnelle Wachstum der Kinder noch einen weiteren Nachteil
mit sich. Kinder nehmen viele Stoffe auf, um ausreichend an
Größe und Gewicht zulegen. Die durch das Wachstum bedingte
höhere Stoffwechselaktivität verschiedener Gewebe kann
folgerichtig auch zu einer verstärkten Aufnahme von Schadstoffen
führen, was insbesondere bei Geweben mit einer hohen
Zellteilungsrate als bedenklich eingestuft werden muss. Da
sich der kindliche Organismus noch im Aufbau befindet, können
sie bestimmte Schadstoffe aufnehmen und einlagern, die
Erwachsene ausscheiden. Untersuchungen zu Blei haben
gezeigt, dass Kleinkinder von einer bestimmten Menge 50%
aufnehmen und einlagern, während Erwachsene nur 5-15%
aufnehmen (Goyer, 1996; United States Department of Health
and Human Services & Agency for Toxic Substances and Disease
Registry, 2002).
3.2 Empfindlichkeit in verschiedenen Entwicklungsstufen
Die Aufnahmefähigkeit, Verteilung, Umwandlung und Ausscheidung
von Chemikalien hängt von der Entwicklungsstufe
des Kindes ab. Daher kann auch die Empfindlichkeit von Kindern
bei Betrachtung desselben Schadstoffes in den verschiedenen
Entwicklungsphasen variieren. Die Ursachen für die
Unterschiede resultieren, neben dem altersbezogenen Verhalten,
vor allem aus altersbedingten körperlichen Empfindlich-