Kinder besser schützen - Verband arbeits- und. berufsbedingt ...

höheren Schadstoffmengen ausgesetzt sein können (Faulck et
al., 1999). So gebaren Frauen von schwedischen Anglern, die
an der Ostsee lebten, im Verhältnis weniger Jungen als eine
Vergleichsgruppe, die in der Nähe der geringer belasteten
schwedischen Westküste lebte (Rylander et al., 1995). Auch
durch eine erhöhte Dioxinbelastung nach Industrieunfällen
oder eine extreme Belastung am Arbeitsplatz ist eine Verschiebung
im Geschlechterverhältnis hin zu mehr Mädchengeburten
festgestellt worden, insbesondere, wenn die Väter zum Zeitpunkt
der Zeugung jünger als 19 Jahre waren (James, 1995;
Mocarelli et al., 2000). Auch nach dem Dioxinunfall im italienischen
Seveso zeugten belastete Väter unter 19 Jahren signifikant
mehr Mädchen verglichen mit denjenigen, die diesem
Gift nicht ausgesetzt waren (Mocarelli et al., 2000). Ein weiteres
Beispiel: Der Konsum von mit PCB, Dioxinen und Furanen
belastetem Reisöl in Taiwan führte zu einer signifikant reduzierten
Wahrscheinlichkeit, männliche Nachkommen zu
bekommen (del Rio Gomez et al., 2002). Auch Jarell (Jarell et
al., 2002) stellte fest, dass Dioxin und Hexachlorbenzol (HCB)
die Anzahl männlicher Kinder unter Neugeborenen reduzieren.
6.1.2 Wachstumsverzögerungen
Effekte von vorgeburtlicher Belastung mit Chemikalien auf das
Wachstum von Embryo und Fötus werden üblicherweise durch
Veränderungen des Geburtsgewichts festgestellt. Wenngleich
die Hauptursache für zu geringes Gewicht bei der Geburt im
Tabakkonsum der Mutter liegt (DiFranza et al., 2004), konnten
auch erhöhte PCB-Gehalte von Müttern mit verringertem
Geburtsgewicht ihrer Töchter in Verbindung gebracht werden.
So waren Töchter von Müttern, deren PCB-Gehalte während
der Schwangerschaft über dem Mittelwert von 5 ppb lagen,
11% leichter als die der geringer belasteten Mütter (Blanck et
al., 2002).
Unter Größenwachstumsverzögerung innerhalb der Gebärmutter
(Intrauterine Growth Retardation, IUGR) versteht man eine
krankhafte Verringerung des Wachstums eines Fötus, so dass er
nicht die Größe erreicht, die von seinen Anlagen her möglich
wäre (Pollack & Divon, 1992). Man rechnet damit, dass heute
3–10% aller Babys ein verzögertes Wachstum haben. Es ist
bekannt, dass viele Stoffe, mit der die Mutter belastet wird
und/oder die bereits in ihren Depots abgelagert sind, die Entwicklung
des Fötenwachstums negativ beeinflussen können.
Auch werden die Babys oftmals zu früh geboren. Im Erwachsenenalter
kann IUGR zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Diabetes,
Nierenerkrankungen und Bluthochdruck führen (Roseboom et
al., 2001).
Bereits im Niedrigdosisbereich unterhalb des von der Weltgesundheitsorganisation
(WHO) festgelegten Grenzwerts von 100
Mikrogramm pro Liter (μg/l) Blut sind Wachstumsstörungen
und Nierenfunktionsstörungen bei Kindern festgestellt worden
(Wilhelm, 1999).
6.1.3 Geburtsfehler
Auf der einen Seite führen Untersuchungen in weniger als 1%
der Fälle die Geburtsfehler auf die Einwirkungen von Chemikalien
und andere Umweltfaktoren zurück, auf der anderen Seite
bleibt die Ursache bei 65% der Geburtsfehler unbekannt (Brent
& Beckman, 1990). Da aber feststeht, dass die Embryonalentwicklung
das Ergebnis eines Zusammenspiels von Erbfaktoren
und Umwelteinflüssen ist, und die Schadstoffeinwirkungen –
im Gegensatz zu den erblichen Voraussetzungen –zu beeinflussen
oder zu verhindern sind, kommt ihnen unter dem Aspekt
der Vorsorge eine besondere Bedeutung zu. Für diverse Chemikalien
konnten Effekte in allen Stadien der Entwicklung von
Embryo und Fötus mit einer großen Bandbreite an Defekten
aufgezeigt werden (World Health Organization et al., 2006).
Ungefähr acht Millionen Kinder, 3% aller Lebendgeburten,
kommen jährlich mit Geburtsfehlern zur Welt, weitere 3%
werden bis zum Alter von sieben Jahren diagnostiziert. Diese
Missbildungen sind für ca. 20% der Kindersterblichkeit und
den überwiegenden Teil der Krankenhausaufenthalte von Kindern
verantwortlich. Sie sind damit die Haupttodesursache und
haben daher eine enorme gesellschaftliche Bedeutung (Lynberg
& Khoury, 1990). Bei einem Geburtsfehler kann es sich um
einen anatomischen oder funktionellen Defekt handeln, der
jeweils das Ergebnis einer Störung des normalen Entwicklungsprozesses
ist. Hierbei kann es sich um sichtbare oder
andere schwerwiegende Deformationen wie Lippen- und Gaumenspalten,
offenen Rücken oder angeborene Herzfehler handeln,
Geburtsfehler, die operative Eingriffe notwendig machen,
oder um Fehlfunktionen verschiedener Organe, deren Ausprägung
unterschiedlich ausfallen kann, bis hin zu speziellen
Stoffwechselstörungen wie der Phenylketonurie oder auch gei-
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