Umweltbelastungen und Gesundheit 9. Juni 1999 - Toxnet Infoportal ...

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DISKUSSION
Diskussion
Dr. Messner
Mein Name ist Dr. Messner. Ich bin seit über 12 Jahren Allgemeinmediziner aus dem Nordseeheilbad
Bensersiel.
Ich möchte die Betroffenheit einiger Patienten erst einmal kurz schildern. Das soziale Umfeld muss
beachtet werden. Ich glaube, das ist heute zwar etwas angeklungen, aber noch nicht so richtig. Es
werden z.B. viele Medikamente nicht vertragen, es kann sogar so sein, dass Infusionsbestecke nicht
vertragen werden, dass die Leute kein Auto fahren können und sogar Heil- und Hilfsmittel nicht vertragen
werden. Das ist eine Sache, auf die man ganz einfach mal eingehen muss, weil dort die Behandlung
sehr schwierig ist. Sicherlich muss man da auch neue Wege gehen, Stichwort, Fibromyalgiesyndrom
– Schmerzfrage usw..
Was muss passieren? Wir als Ärzte müssen eine andere Diagnostik und Therapie lernen. Größtenteils
können wir die Medikamente, die sonst einfach in der sogenannten Positivliste stehen, heutzutage
eben nicht verwenden.
Ich habe gerade die Situation, dass ich drei Jahre lang Patienten intensiv behandelt habe und dadurch
von einer bestimmten Krankenkasse über 50 000 DM Arzneimittelregress habe. Es ist einfach so, dass
wir keine Behandlungsmöglichkeiten haben, und dass nicht jeder der Patienten in der Lage ist, diese
Behandlung finanziell selbst zu tragen.
Es ist außerdem auch nicht richtig, was auch schon oft anklang, dass diese Behandlungsmöglichkeiten
wissenschaftlich nicht untersucht sind. Es ist auch gar nicht mehr notwendig, die sogenannte antioxidative
Therapie und ähnliche Dinge zu untersuchen, weil weit über 2500 Untersuchungen existieren.
Diese müssen aber mal in der Praxis umgesetzt werden!
Meines Erachtens brauchen wir ein neues Gesundheitssystem, das mehr die Erfahrung der Krankenhausaufenthalte
berücksichtigt und mehr ambulant behandelt! Ich habe auch bei Herrn Müller, Frau
Fischer und Herrn Dr. Wodarg verschiedene Vorschläge eingereicht, wie wir dieses verbessern und auch
finanzieren können. Das ist letztendlich ja auch immer ein Problem.
Als letztes vielleicht noch die »Psychiatrisierung«: Viele dieser Patienten werden einfach in die Psychiatrie
gesteckt, wenn sie nicht sehr willensstark sind. Und auch in diesem Zusammenhang muss man
nochmal die Kosten betrachten. Es kann nicht angehen, dass wir jeden Tag 600 – 800 DM für den Aufenthalt
in einer Psychiatrie bezahlen und vielleicht 100 DM pro Monat für Vitamine und Mineralien
einfach nicht ausgeben. Das ist auch wirtschaftlich und wissenschaftlich nicht tragbar!
Was ist zu tun? Nach meinem Dafürhalten ist die Lösung die folgende, die eigentlich schon anklang:
Dass wir wieder direkt in Anlehnung an die Agenda 21, Artikel 28 vor Ort diese Sachen regeln können.
Der Patient kommt zum Arzt, Arzt und Patient besprechen die Therapie. Wenn dann Probleme auftreten,
z.B. dass irgendetwas vielleicht nicht in der Positivliste ist, muss die Möglichkeit gegeben werden,
dass dieser Vorschlag der Krankenkasse vor Ort unterbreitet wird. Und im Regelfall sind die auch
in der Lage, und vor allem auch willens, etwas zu tun. Das kann ich sagen, weil ich mit vielen Sachbe-