Umweltbelastungen und Gesundheit 9. Juni 1999 - Toxnet Infoportal ...

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VORWORT
Erkenntnisse werden in der Bundesrepublik kaum genutzt, obwohl sie einen wesentlichen Beitrag zu
einer wirkungsvollen Basisversorgung und für die Stärkung der Gesundheit leisten können.
II.
Im letzten Jahrhundert war Deutschland das Zentrum des medizinischen Fortschritts. Hier wurden
wesentliche Beiträge für die moderne Medizin entwickelt und auf vielen Feldern medizintechnische
Pionierarbeit geleistet. Doch heute kommen Innovationen immer häufiger aus dem Ausland. Starre
Bürokratien, verkrustete Verbände und Ignoranz gegenüber neuen Erkenntnissen blockieren Neuerungen.
Ein Beispiel dafür ist die an deutschen Universitäten entwickelte Endoskopie. Das ist heute ein
Milliardenmarkt, der zu 80 Prozent von Japan beliefert wird.
Medizintechnik und Gesundheitsförderung sind wichtige Zukunftsmärkte. Die wirtschaftliche, arbeitsmarktpolitische
und wissenschaftliche Bedeutung des Gesundheitswesens ist groß. In diesem Sektor
wird hierzulande jährlich eine halbe Billion Mark ausgegeben. In der Bundesrepublik sind rund 12 Prozent
aller Beschäftigten direkt oder indirekt davon abhängig. Wenn es zu einer Weiterentwicklung hin
zur Gesundheitsversorgung mit modernen Dienstleistungen und neuen Inhalten kommen wird, könnten
viele neue, in der Regel hochwertige Arbeitsplätze geschaffen werden.
Teilbereiche der Gesundheitsversorgung wie die Tumortherapie, Umweltmedizin, Infektionsbehandlung
oder Immunotherapie, aber auch die unmittelbare Betreuung und Beratung bleiben teuer oder
werden sogar zum Teil noch teuerer werden. Andere Bereiche werden durch den Ausbau der Vorsorge,
optimierte Behandlungen oder ambulante Operationsmethoden deutlich preiswerter werden. Vor allem
aber müssen die Menschen sehr viel stärker in eine aktive Gesundheitsvorsorge einbezogen werden.
Dann nimmt auch die Selbstverantwortung zu, die für eine Gesundheitsförderung unbedingt notwendig
ist.
Das Gesundheitssystem ändert sich weltweit in Richtung einer stärker ambulant ausgerichteten Medizin.
Der Dualismus von ambulanter und stationärer Therapie wird tendenziell aufgehoben. Innerhalb
der Medizin brechen die Fächergrenzen auf, die Berufsbilder verändern sich. Aufwendige Verfahren
können durch gezielt auf den Ort gerichtete und miniaturisierte Methoden ersetzt werden. Die moderne
Immunologie macht neue diagnostische und therapeutische Verfahren möglich. Zusammen mit der
Ökologie und der Umweltmedizin muss sie zunehmend ins Gesamtsystem integriert werden. Der Arzt
muss sehr viel stärker lernen, in Zusammenhängen zu bewerten und im Team zu denken.
Bei diesen absehbaren Chancen und Trends kann die Bundesrepublik ein Vorreiter für ein modernes
Gesundheitssystem werden. Dadurch wird sie neue Wettbewerbsvorteile erzielen und wichtige Märkte
erschließen. Der Medizinstandort Deutschland wird getragen von einer der wichtigen Boombranchen
der Zukunft. Und sie wird dann zu einem Exportschlager.
III.
Wir haben in der Bundesrepublik große Chancen, im Medizinbereich qualifizierte Arbeitsplätze zu
schaffen, neue Berufe zu entwickeln und Märkte zu erschließen. Der Wechsel, der dafür notwendig ist,
heißt »Gesundheitspolitik« statt »Krankheitspolitik«. Vorbeugen ist besser als therapieren. Der Nichteinsatz
moderner Möglichkeiten würde enorme Folgekosten produzieren. Schon heute ist die Kostenexplosion
auch auf Managementfehler, ausbleibende Innovationen, fehlendes Wissen und Bürokratisierung
zurückzuführen. Dafür sind eine vorbehaltlose Bestandsaufnahme und neue Visionen für eine
zukunftsfähige und menschenwürdige Gesundheitsversorgung dringend notwendig. Die Zukunft
gehört einer umfassend fürsorglichen Medizin, einer innovativen Forschung und Entwicklung sowie
einer Neuordnung der Aus-, Fort- und Weiterbildung und einer medizinischen Wissenschaftstheorie.
Die muss zudem verbunden werden mit institutionellen Reformen im Gesundheitswesen für mehr
Transparenz, Wettbewerb und Patientenbestimmung.
Eine zentrale Rolle muss künftig der Hausarzt als Gesundheitsmanager einnehmen. Die Integration