QualitÃ¤tsbericht 2010 - AGAPLESION MARKUS KRANKENHAUS

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Fachexpertise der Abteilung• Anästhesiologie (AQ01)• Intensivmedizin (ZF15)• Notfallmedizin (ZF28)• Spezielle Schmerztherapie (ZF42)B-17.11.2 Pflegepersonal der AnästhesiologieGesundheits- und Krankenpfleger und Gesundheits- undKrankenpflegerinnenAnzahlAusbildungsdauer26,8 3 JahreKrankenpflegehelfer und Krankenpflegehelferinnen 2,0 1 JahrPflegehelfer und Pflegehelferinnen 2,0 ab 200 StundenBasisPflegerische Fachexpertise der Abteilung• Intensivpflege und Anästhesie (PQ04)• Leitung von Stationen oder Funktionseinheiten (PQ05)• Praxisanleitung (ZP12)• Qualitätsmanagement (ZP13)• Schmerzmanagement (ZP14)• Sonstige Zusatzqualifikationen (ZP00)HygienebeauftragteB-17.11.3 Spezielles therapeutisches Personal der AnästhesiologieAnzahlApotheker und Apothekerin (SP51) 0,2QUALITÄTSBERICHT | BERICHTSJAHR 01.01. – 31.12.<strong>2010</strong> | Seite 164 von 234
B-18 Radiologie/Röntgendiagnostik (MVZ)B-18.1Allgemeine Angaben der Radiologie/Röntgendiagnostik (MVZ)Das Radiologische Institut bietet das gesamte Spektrum der Röntgendiagnostik, Nuklearmedizin,Computertomographie und Kernspintomographie. Der hohe technische Standard erlaubt beiniedriger Strahlenbelastung qualitativ hochwertige Untersuchungen. Alle Bilddaten werden digitalerfasst und bearbeitet, gespeichert und verteilt (PACS).Fachabteilung:Art:Chefarzt:Radiologie/Röntgendiagnostik (MVZ)nicht bettenführendDr. med. Wilfried HerrmannAnsprechpartner:Frau CarmenSchmachtenberger/SekretariatHausanschrift: Wilhelm-Epstein-Straße 460431 Frankfurt am MainTelefon: (069) 95 33 - 22 41Fax: (069) 95 33 - 43 50 Gerät für Computertomographie.URL:E-Mail:www.fdk.inforadiologie.mk@fdk.infoB-18.2Versorgungsschwerpunkte der Radiologie/Röntgendiagnostik (MVZ)• Arteriographie (VR15)• Computergestützte Bilddatenanalyse mit 3-D-Auswertung (VR26)• Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel (VR11)Die Integration verschiedener Untersuchungsmodalitäten unter einer Organisationsstrukturerlaubt eine schnelle und effektive Abklärung der verschiedenen Krankheitsbilder. CTgesteuertePunktionen ermöglichen eine schnelle und sichere histologische Abklärung vonverdächtigen Befunden.Mit der Installation eines der schnellsten Mehrzeilen-CTs und einer PET-fähigen Kamera wirddas Untersuchungsspektrum auf den Bereich der nicht invasiven Herzdiagnostik(Koronarscreening, CT-Koronarangiographie) und Tumorszintigraphie erweitert.• Computertomographie (CT), nativ (VR10)Siehe Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel (VR11)• Computertomographie (CT), Spezialverfahren (VR12)Siehe Computertomographie (CT) mit Kontrastmittel (VR11)• Fluoroskopie/Durchleuchtung als selbstständige Leistung (VR08)• Interventionelle Radiologie (VR41)• Konventionelle Röntgenaufnahmen (VR01)QUALITÄTSBERICHT | BERICHTSJAHR 01.01. – 31.12.<strong>2010</strong> | Seite 165 von 234
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QUALITÄTSBERICHT 2010Strukturierte
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C Qualitätssicherung .............
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Vorwort AGAPLESION FRANKFURTER DIAK
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Der Sozialdienst und die Überleitu
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Pflegedirektorin: Frau Ingrid Mauri
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AStruktur und Leistungsdaten des Kr
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Die Klinik für Plastische Chirurgi
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Chest-Pain-Unit - Herznotfalleinhei
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Traumazentrum (VS05)Fachabteilungen
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• Besondere Formen/Konzepte der B
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Weitere Informationen gibt es unter
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• Wärme- und Kälteanwendungen (
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Zu den Tätigkeitsschwerpunkten zä
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• Frühstücks-/Abendbüfett (SA4
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• Telefon (SA18)Jeder Patient erh
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Allgemeine Chirurgie - Prof. Dr. me
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Onkologische StudienKurzform Beschr
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• Initiierung und Leitung von uni
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A-14 Personal des KrankenhausesA-14
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A-15 Apparative Ausstattung• 24h-
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• Geräte zur Strahlentherapie (A
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BStruktur- und Leistungsdaten derOr
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• Diagnostik und Therapie von Erk
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• Sonstige im Bereich Innere Medi
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B-1.6B-1.6.1Diagnosen nach ICD der
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B-1.8Ambulante Behandlungsmöglichk
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B-1.11.2Pflegepersonal der Inneren
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B-2 NephrologieB-2.1Allgemeine Anga
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B-2.3Medizinisch-pflegerische Leist
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• Bobath (ZP02)• Case Managemen
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B-3.3Medizinisch-pflegerische Leist
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B-3.7B-3.7.1Prozeduren nach OPS der
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B-3.11.2Pflegepersonal der Medizini
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B-4 Tagesklinik GeriatrieB-4.1Allge
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B-4.7.2Weitere Kompetenzprozeduren
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B-5 Kardiologie, Angiologie und Dia
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• Diagnostik und Therapie von end
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• Schrittmachereingriffe (VC05)Vo
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B-5.11B-5.11.1Personelle Ausstattun
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B-6 Hämatologie und internistische
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B-6.6B-6.6.1Diagnosen nach ICD der
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B-6.11.3Spezielles therapeutisches
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B-7.2Versorgungsschwerpunkte der Al
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• Kinderneurochirurgie (VC70)Kind
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B-7.4Nicht-medizinische Serviceange
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B-7.9Ambulante Operationen nach §
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Pflegerische Fachexpertise der Abte
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• Diagnostik und Therapie von deg
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• Sonstige im Bereich Orthopädie
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B-8.9Ambulante Operationen nach §
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• Neurourologie (VU09)Neurogene B
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Seite 115 und 116: B-9.11B-9.11.1Personelle Ausstattun
Seite 117 und 118: B-10 Plastische ChirurgieB-10.1Allg
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Seite 121 und 122: B-10.6B-10.6.1Diagnosen nach ICD de
Seite 123 und 124: B-10.8Ambulante Behandlungsmöglich
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Seite 133 und 134: B-12 GeburtshilfeB-12.1Allgemeine A
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Seite 145 und 146: • Diagnostik und Therapie von Sch
Seite 149 und 150: B-14.11.2 Pflegepersonal der Allgem
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Seite 157 und 158: B-16.6.1Hauptdiagnosen nach ICD der
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Seite 167 und 168: B-18.6EntfälltB-18.6.1EntfälltB-1
Seite 169 und 170: B-19 StrahlenheilkundeB-19.1Allgeme
Seite 173 und 174: B-20 NeurologieB-20.1Allgemeine Ang
Seite 175 und 176: B-20.6B-20.6.1Diagnosen nach ICD de
Seite 177 und 178: B-20.11.3 Spezielles therapeutische
Seite 179 und 180: C-1.2Ergebnisse für ausgewählte Q
Seite 181 und 182: Leistungsbereich (LB)Qualitätsindi
Seite 187: Leistungsbereich (LB)Qualitätsindi
Seite 198 und 199: Leistungsbereich (LB) Hüft-Endopro
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Leistungsbereich (LB)Pflege: Dekubi
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Leistungsbereich (LB)Qualitätsindi
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C-2 Externe Qualitätssicherung nac
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DQualitätsmanagementD-1 Qualitäts
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Die Informationen für Patienten, A
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Organisation des Qualitätsmanageme
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Tägliche Visiten: Stationsarzt-, O
Seite 228 und 229:
Die Befragung ermittelt die Stärke
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Zertifizierung der Darmkrebszentren
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Informationen gibt es auch unter: w
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QualitätssicherungsverfahrenDie AG
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