Qualitätsbericht 2010 - AGAPLESION MARKUS KRANKENHAUS

Abb.: Aufbaustruktur des Qualitätsmanagements AGAPLESION gAGVerbindliche Kommunikationsstrukturen in unseren Krankenhäusern bestehen in Form vonLeitungsgremien, Kommissionen, Besprechungen, Mitarbeiterforen, Vorstellung desQualitätsmanagements am Einführungstag, Protokollweiterleitung und QM-Schaukästen. Darüberhinaus wird bedarfs- und themenbezogen im Rahmen von Projekt- und Arbeitsaufträgenkommuniziert.D-4 Instrumente des QualitätsmanagementsWir nutzen Instrumente des Qualitätsmanagements zur Messung und Verbesserung der Qualität,eine Auswahl wird im Folgenden dargestellt:Interdisziplinäre BehandlungsplanungEin wesentlicher Bestandteil interner Qualitätssicherungsmaßnahmen stellen interdisziplinäreBesprechungen sowie multiprofessionelle Visiten dar. Diese unterstützen eine bedarfsgerechteund kurzfristige Steuerung des Behandlungsverlaufs.Medizinische Fallbesprechung: Im interdisziplinären Ärzte- und Therapeutenteam werden z. B.Behandlungskonzepte diskutiert und die optimale Behandlungsplanung unter Berücksichtigung derPatientenwünsche abgestimmt. Insbesondere die Medizinisch-Geriatrische Klinik, die Klinik fürPsychiatrie, das Brustzentrum, das Magen-Darm-Zentrum, das Darmkrebszentrum und derOnkologische Arbeitskreis legen hier besondere Schwerpunkte.Ärztliche Besprechung: Die Analyse von Qualitätsindikatoren oder Komplikationen erfolgtregelmäßig fachabteilungsbezogen in den ärztlichen Besprechungen unter Leitung des Chef- bzw.Belegarztes. Behandlungskonzepte werden gezielt an konkreten Daten und Szenarien besprochenund Behandlungsstandards festgelegt.QUALITÄTSBERICHT | BERICHTSJAHR 01.01. – 31.12.2010 | Seite 225 von 234