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So zeigten Suwantarat et al. 2010, dass in ihrer Studie ein Gewichtsverlust > 5 kg
Körpergewicht signifikant positiv mit einer SVR-Rate korreliert ist. Unklar ist hier
allerdings, ob die Ausgangsgewichte der Patienten einem Normalgewicht oder einer
Adipositas entsprachen (Suwantarat et al., 2010).
Testino et al. präsentierten in 2009 eine Studie, die den Einfluss sowohl des
Körpergewichts, als auch der Triglycerid- und Cholesterinspiegel auf eine SVR
untersuchten. Sie erzielten das Ergebnis, dass jede Abweichung eines dieser
Parameter von der Norm eine signifikant verminderte SVR-Rate bewirkt. Sie
folgern, dass ein Gewichtsverlust durch Lifestyle-Veränderung oder Diät die SVR-
Rate verbessern könnte. Weiter belegt werden diese Postulate durch die Autoren
nicht (Testino et al., 2009).
Pattullo et al. zeigten ebenfalls in 2010, dass weder der BMI noch das Körpergewicht
ein prädiktiver Faktor für eine SVR sein können, solange das Ribavirin
körpergewichtsadaptiert gegeben wird (Pattullo et al., 2010).
Seyam et al. untersuchten 2005 ihr Genotyp-1-Patientenkollektiv retrospektiv
bezüglich einer Gewichtsabnahme unter der antiviralen Standard-
Kombinationstherapie. Sie fanden im Schnitt eine signifikante Gewichtsreduktion im
Therapieverlauf, sowie einen Anstieg des Gewichts auf das Ausgangsniveau sechs
Monate nach Therapiebeendigung. Die Gruppe konnte keine Korrelation zwischen
hohem Gewichtsverlust und SVR-Rate identifizieren (Seyam et al., 2005).
Dieser Verlauf der Gewichtsveränderungen ließ sich unseren Untersuchungen
reproduzieren. Unter der Therapie nahmen die Patienten hochsignifikant an
Körpergewicht ab, das Körpergewicht erholte sich jedoch vollständig im
Kontrollintervall nach Absetzen der Medikamente.
Korrelationsanalysen in unserem Kollektiv konnten jedoch zeigen, dass ein enger
negativer Zusammenhang zwischen SVR und Gewichtsverlust besteht. Die
Patienten, die unter der Therapie viel Körpergewicht verloren, hatten weniger häufig
eine SVR.
Vergleicht man nun die unterschiedlichen Kollektive, so fällt auf, dass in der
genannten Studie von Suwantarat et al. ausschließlich Patienten mit den Genotypen 2
und 3, in der Studie als Genotyp-Non-1 bezeichnet, von einem signifikanten
Gewichtsverlust profitierten. 2008 beschreiben Reddy et al., sowie 2010 Patel et al.
eine deutlich stärkere Steatosis hepatits mit begleitender Entzündungsreaktion im
Sinne einer Steatohepatitis in Patienten, die unter einer Genotyp-3-Infektion leiden.
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