Jahrbuch 2006/2007, Teil 1 - Westdeutsches Tumorzentrum Essen

PRÄVENTION UND FRÜHERKENNUNG
1. Einführung
Vermeidung und Früherkennung von Krebs – da sind die Experten einig – sind elementare,
wenn nicht die wichtigsten Methoden einer erfolgreichen Krebsbekämpfung und politischer
Wille. In der Europäischen Union erkranken jährlich 2,8 Millionen Menschen neu an
Krebs, 1,9 Millionen erliegen der Erkrankung. Jeder 4. Europäer stirbt an einem Karzinom.
Dabei gibt es deutliche Unterschiede in der Häufigkeit von Krebserkrankungen: im Süden
und Osten Europas steht bei den Männern das Lungenkarzinom an erster Stelle, im Westen
und Norden das Prostatakarzinom. Auch die Sterblichkeit an Karzinomen entwickelt sich
verschieden: Die Sterblichkeit am Lungenkarzinom beim Mann, Mammakarzinom,
Magenkarzinom, Cervixkarzinom, Melanom und Schilddrüsenkarzinom ist rückläufig; das
Lungenkarzinom der Frau z. B. nimmt zu.
Warum ist diese Feststelllung so wichtig?
Sie zeigt, dass Krebserkrankungen im weitesten Sinne „umweltbedingt“ sein können und
dass „gesundheitspolitische Maßnahmen“ Einfluss auf Häufigkeit und Sterberaten nehmen.
Man geht davon aus, dass jede neue Krebserkrankung durch die „Umwelt“ erzeugt
wird, und damit vermeidbar ist!
– Rauchen (z. B. Karzinome der Atemwege) nimmt hiervon etwa die Hälfte ein, gefolgt von
– Sonneneinstrahlung (z. B. Hautkrebs),
– Infektionen (z. B. Hepatitis → Leberkarzinom),
– Alkohol (z. B. Kopf-, Hals-, Speiseröhrenkrebs) und
– starkes Übergewicht (BMI > 30, z. B. Dickdarmkrebs).
Der Umfang der politischen Dimension wird neben der Forderung nach Umsetzung wissenschaftlicher
Erkenntnisse in gesundheitsfördernde Programme dadurch deutlich, dass
ärmere Bevölkerungsschichten häufiger an Lungen- oder Magenkrebs erkranken als wohlhabende;
dies zeigt die Komplexität der Verantwortung, aber auch der Umsetzung von
krankheitsverhindernden Maßnahmen, Gesundheitserziehung, Medienarbeit, kommunales
Engagement u. v. a.
Am Beispiel des Tabakkonsums lässt sich die Maßnahmevielfalt gut verdeutlichen:
Tabaksteuererhöhung, Werbeverbot, Vorschriften für Verpackung und Inhalt, Gesetze für
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