Jahrbuch 2006/2007, Teil 1 - Westdeutsches Tumorzentrum Essen

gedanklich in gelassener Einwilligung vom „Hier-und-Jetzt“ abzulösen verstehen. Im antizipatorischen
Trauern, entsteht also eine gewisse Immunisierung, eine Vorbereitung auf
überwältigendere Trauerreaktionen, die uns in der Zukunft noch bedrohen werden, weil wir
sie kognitiv schon einmal bewältigt haben. Die vorauseilenden Phantasien um das eigene
Trauern sind eine psychohygienische Quelle für die emotionale Kompetenz derer, die
Sterbebegleitung leisten müssen – im täglichen Umgang mit dem Tod anderer.
Letzte Bedürfnisse Sterbender: Bei Schwerkranken besteht der Wunsch nach körperlicher
Unversehrtheit und nach höchstmöglicher verbleibender Lebensqualität. Schmerzlinderung
ist ein dominierendes Motiv Sterbender. Dem Schutz vor einer Verletzung von Integrität und
Intimität dient die Bewahrung von Würde, wenn Kranke körperliche Beeinträchtigungen
oder Entstellungen erleiden. Dem Sterbenskranken darf die Selbstachtung nicht abhanden
kommen. Sterbende brauchen den Erhalt oder die Stärkung ihres bedrohten Selbstwertgefühls
vor dem Hintergrund der Krise. Im Sterbeprozess sind Körperkontakt oder symbolische
Formen von Nähe hilfreich, die vermitteln, dass also nicht alleine gestorben werden
muss. Zentral ist das Bedürfnis, letzte Dinge zu erledigen: ein Testament, ein letztes
Fortwirken, ein symbolisches Festhalten, ein Stück Abschied. Ein persönliches Bekenntnis
kann eine wichtige Voraussetzung für das Loslassen schaffen. Trotz eines erkennbaren
nahen Todes ist das Bestehenlassen von Hoffnung bzw. wenigstens die Begrenzung von
Hoffnungslosigkeit ausschlaggebend.
(veröffentlicht im
„Public Health Forum“ Heft 43/ 2004
bei Elsevier GmbH,
Urban & Fischer Verlag, München)
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