Optimalisatie van de werkingsprocessen van het Bijzonder ... - KCE

More documents

Recommendations

Info

120 Special Solidarity Fund KCE Reports 133 Zo ja, welk type van informatie? 5. Hoe frequent is dit (zelden-regelmatig-steeds)? a. Zijn er uitgeschreven criteria voor het nemen van beslissingen over aanvragen door het college? (buiten de wettekst - vb. beslissingsboom) Zo ja, welke; 6. Zo neen, acht u dergelijke uitwerking noodzakelijk – wenselijk? a. Welke elementen acht U noodzakelijk en dienstig om de beslissingen te nemen? b. In welke mate zijn de in de wet gehanteerde voorwaarden en criteria voldoende duidelijk omschreven? (licht toe aub - waar eventueel wel –waar niet? c. In welke mate zijn de criteria aangepast aan de doelstellingen van het BSF (licht toe aub)? d. Wordt er voldoende tijd gegeven om de dossiers voor te bereiden? e. Wordt er voldoende tijd uitgetrokken om de dossiers te bespreken en een adequate beslissing te nemen? f. Worden er naast dossiers ook principiële beslissingen genomen? g. Zo ja, van welk type? 7. Zo neen, bestaat er behoefte om gedragslijnen inzake beslissingen te bespreken en vast te leggen? Procedure behandeling dossiers binnen de administratie BSF: Hoe verloopt volgens U de interne behandeling van de dossiers binnen de diensten van het BSF? Hoe beoordeelt U deze interne procedure? 1. In welke mate is de interne behandeling transparant? 2. Zijn er volgens U tekortkomingen? 3. Zo ja, welke? Op welke basis wordt beslist een dossier op het college te behandelen, dan wel te delegeren aan een lid van het college of aan de VI’s? Wat zijn de toegepaste criteria voor deze keuze?: 1. Dossiers die op het college dienen voorgebracht te worden 2. Dossiers die aan een lid van het college worden gedelegeerd 3. Dossiers die aan de VI’s worden gedelegeerd Wat is uw oordeel over de actuele delegaties naar zowel het lid van het college als naar de VI’s? (licht toe aub) In welke mate zijn de delegaties eventueel te ruim of te eng? Aan een lid van het college gedelegeerde dossiers BSF: Hoe gebeurt de rapportering aan het college van de in het kader van de delegatie genomen beslissingen? Hoe wordt de controle op de beslissingen die in het kader van de delegatie worden genomen georganiseerd? In welke mate is de controle sluitend, adequaat en noodzakelijk?
KCE Reports 133 Special Solidarity Fund 121 Aan de VI’s gedelegeerde dossiers BSF: In welke mate is er een georganiseerde controle op de beslissingen die in het kader van de delegatie door de verschillende VI’s worden genomen? Hoe wordt deze controle georganiseerd? In welke mate is deze controle sluitend, adequaat en noodzakelijk? Wie neemt in uw ziekenfonds de beslissingen over de dossiers die in het kader van de delegatie worden genomen? 1. Op welk niveau worden deze genomen (Verbond – Landsbond)? 2. Is er binnen uw ziekenfonds post controle op deze beslissingen? Zo ja, hoe is deze georganiseerd? Hoe worden deze dossiers intern behandeld (stappen – betrokken diensten)? Hoeveel dossiers werden in het kader van de delegatie over 2007 behandeld? Hoeveel goedgekeurd – afgewezen? Wat is de gemiddelde doorlooptijd van de dossiers (aanvraag tot beslissing)? Beschikt u over een systematisch overzicht (aard, aantallen, uitgaven..)van de in het kader van de delegatie behandelde dossiers? Hoe organiseert uw ziekenfonds de feedback aan de diensten van het BSF inzake de in het kader van deze delegatie genomen beslissingen? (aard van beslissingen en financiële impact) Wat is de ‘reële’ gemiddelde termijn van indiening van de uitgavenstaat van de in het kader van de delegatie goedgekeurde dossiers? Hoeveel staten werden over 2007 ingediend? Budget BSF: Hoe wordt het budget voor het BSF jaarlijks vastgesteld? Welke criteria worden gebruikt voor berekening van dit budget? Wat denkt U van deze criteria en in welke mate beantwoorden ze al dan niet aan de noodwendigheden? Welke gegevens heeft U op het niveau van uw ziekenfonds inzake reële behoeften aan tussenkomsten door het BSF? In welke mate heeft de omvang van het jaarlijks budget van het BSF de facto een impact op de mate van goedkeuring van aanvraagdossiers? Voorwaarden en criteria inzake tegemoetkoming via het BSF: Welke definitie hanteert U voor • “zeldzame aandoening”? • “zeldzame indicatie”? • “innovatieve techniek”? “zeldzame medische hulpmiddelen en verstrekkingen” • “aangetoonde meerwaarde na kosten-baten afweging verstrekkingen die innovatieve technieken zijn” • “Bewezen wetenschappelijke waarde en effectiviteit” • “Bedreiging van vitale levensfuncties” • “het experimenteel stadium” voorbij? • “Duur” o De verstrekking is “duur” o De verzorging is in haar totaliteit “duur” o De medische hulpmiddelen en verstrekkingen zijn “duur”
Page 1 and 2:
Optimalisatie van de werkingsproces
Page 3 and 4:
Optimalisatie van de werkingsproces
Page 5 and 6:
KCE reports 133A Bijzonder Solidari
Page 7 and 8:
Page 9 and 10:
Page 11 and 12:
Page 13 and 14:
Page 15 and 16:
Page 17:
Page 20 and 21:
2 Special Solidarity Fund KCE Repor
Page 22 and 23:
Page 24 and 25:
Page 26 and 27:
Page 28 and 29:
10 Special Solidarity Fund KCE Repo
Page 30 and 31:
Page 32 and 33:
Page 34 and 35:
Page 36 and 37:
Page 38 and 39:
Page 40 and 41:
Page 42 and 43:
Page 44 and 45:
Page 46 and 47:
Page 48 and 49:
Page 50 and 51:
Page 52 and 53:
Page 54 and 55:
Page 56 and 57:
Page 58 and 59:
Page 60 and 61:
Page 62 and 63:
Page 64 and 65:
Page 66 and 67:
Page 68 and 69:
Page 70 and 71:
Page 72 and 73:
Page 74 and 75:
Page 76 and 77:
Page 78 and 79:
Page 80 and 81:
Page 82 and 83:
Page 84 and 85:
Page 86 and 87:
Page 88 and 89: 70 Special Solidarity Fund KCE Repo
Page 118 and 119: 100 Special Solidarity Fund KCE Rep
Page 188 and 189:
170 Special Solidarity Fund KCE Rep
Page 190 and 191:
Page 192 and 193:
Page 194 and 195:
Page 196 and 197:
Page 198 and 199:
Page 200 and 201:
Page 202 and 203:
Page 204 and 205:
Page 206 and 207:
Page 208 and 209:
Page 210 and 211:
Page 212 and 213:
Page 214 and 215:
Page 216 and 217:
Page 218 and 219:
Page 220 and 221:
Page 222 and 223:
Page 224 and 225:
Page 226 and 227:
Page 228 and 229:
Page 230 and 231:
Wettelijk depot : D/2010/10.273/44
Page 232 and 233:
37. HTA Magnetische Resonantie Beel
Page 234:
108. Tiotropium in de behandeling v
show all

Optimalisatie van de werkingsprocessen van het Bijzonder ... - KCE

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?