TiHo Bibliothek elib - Tierärztliche Hochschule Hannover

Übergreifende Diskussion
In Fällen, in denen keine kulturelle Untersuchung durchgeführt werden kann oder die
Kultur negativ verbleibt, obwohl ein starker Verdacht auf eine bakterielle Beteiligung
besteht, sollten Breitspektrum-Antibiotika verabreicht werden (VITE 2005).
Frühere Berichte empfehlen intravenöse (IV) Breitspektrum-Antibiotika wie Ampicillin
(5 - 22 mg/kg, IV, q 6 hrs) in Kombination mit Chloramphenicol (10 - 15 mg/kg, per os
(PO) q 6 hrs) oder Metronidazol (10 - 15 mg/kg, PO , q 8 hrs) (FENNER 1998; VITE
2005).
Neuere Empfehlungen beinhalten Cephalosporine der dritten Generation für gramnegative
und gram-positive Bakterien, Metronidazol für Anaerobier und Ampicillin als
zusätzliche grampositive Abdeckung (BILDERBACK u. FAISSLER 2009; KENT
2006). Eine Kombination aus Enrofloxacin (10 mg/kg, IV, q 12 hrs), Clindamycin
phosphate (19.5 mg/kg, IV, q 12 hrs) und Cefazolin sodium (21.6 mg / kg, IV, q 8 hrs),
welches anschließend zu Ampicillin sodium/sulbactam sodium (21.6 mg/kg, IV, q 8
hrs) gewechselt wurde, konnte in dieser Studie als erfolgreiche Therapie angewandt
werden. Der Hund wurde zu Hause mit Enrofloxacin (7.8 mg/kg, PO, q 24 hrs) und
Clindamycin (15 mg/kg, PO, q 12 hrs) für vier Monate und Amoxicillin/clavulansäure
(21.5 mg/kg, PO, q 12 hrs) für zwei Wochen weiterbehandelt. Diese medikamentöse
Behandlungsstrategie konnte zu einem erfolgreichen klinischen Verlauf ohne
chirurgische Intervention führen.
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