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desarrollo y validación de metodología para minimizar la ...

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Nivel 2: tomar 250 µl <strong>de</strong> nivel 4 y agregar 750 µl <strong>de</strong> agua o p<strong>la</strong>sma<br />

libre <strong>de</strong> droga.<br />

Nivel 1: tomar 125 µl <strong>de</strong> nivel 4 y agregar 875 µl <strong>de</strong> agua o p<strong>la</strong>sma<br />

libre <strong>de</strong> droga.<br />

Los calibradores así pre<strong>para</strong>dos correspon<strong>de</strong>n a una concentración en<br />

µg/ml <strong>de</strong>:<br />

Droga Nivel 4 Nivel 3 Nivel 2 Nivel 1<br />

Fenobarbital 100 50 25 12,5<br />

Se abarca un rango <strong>de</strong> concentraciones que contenga el rango<br />

terapéutico y se corren en el HPLC.<br />

Se construye una curva <strong>de</strong> calibración <strong>de</strong> señal en función <strong>de</strong><br />

concentración. En esta curva se interpo<strong>la</strong>n <strong>la</strong> señal <strong>de</strong> <strong>la</strong>s muestras y<br />

los controles y se obtiene el dato en concentración.<br />

3.6 FRECUENCIA DE CALIBRACIÓN:<br />

La calibración es diaria <strong>para</strong> cada corrida.<br />

3.7 CONTROL DE CALIDAD:<br />

Se utilizan los controles <strong>de</strong> calidad <strong>de</strong> BIO-RAD, Lyphochek therapeutic<br />

drug monitoring (TDM) levels 1 /2 /3 alicuotados y guardados siguiendo<br />

<strong>la</strong>s especificaciones <strong>de</strong>l fabricante.<br />

Los mismos se procesan y corren a diario en cada corrida. Se acepta un<br />

<strong>de</strong>svío máximo <strong>de</strong> +/- 2SD <strong>para</strong> los tres niveles <strong>de</strong> control. Por otro<br />

<strong>la</strong>do, se realiza un seguimiento <strong>de</strong> CCI según se <strong>de</strong>scribe en el<br />

procedimiento correspondiente.<br />

El tiempo <strong>de</strong> retención <strong>de</strong>l analito se <strong>de</strong>termina en cada corrida<br />

analítica, utilizando <strong>para</strong> ello el tiempo <strong>de</strong> retención <strong>de</strong>l calibrador. Este<br />

valor es registrado y es evaluado y aceptado por personal idóneo. La<br />

i<strong>de</strong>ntificación tanto <strong>de</strong> controles como <strong>de</strong> muestras se acepta si <strong>la</strong> señal<br />

se encuentra en los +/-20 segundos <strong>de</strong>l tiempo <strong>de</strong> retención fijado <strong>para</strong><br />

esa corrida.<br />

Si existiesen dudas respecto <strong>de</strong> <strong>la</strong> i<strong>de</strong>ntidad <strong>de</strong>l pico, se proce<strong>de</strong> a <strong>la</strong><br />

confirmación <strong>de</strong>l tiempo <strong>de</strong> retención <strong>de</strong>l analito, mediante el agregado<br />

a <strong>la</strong> muestra <strong>de</strong> estándar externo <strong>de</strong> fenobarbital en alta concentración<br />

evitando así el efecto <strong>de</strong> dilución.<br />

3.8 CONTROL DE CALIDAD EXTERNO:<br />

La <strong>de</strong>terminación esta sometida a los controles quincenales <strong>de</strong>l RIQAS<br />

(Therapeutic drugs programme).<br />

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