catálogo de síndromes polimalformativos - Agència de Salut Pública ...
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SÍNDROME CÉRVICO-ÓCULO-ACÚSTICO<br />
Sinónimos: Síndrome <strong>de</strong> Wil<strong>de</strong>rvanck, síndrome óculo-cérvico-acústico (y sus<br />
combinaciones), displasia cérvico-óculo-facial (y sus combinaciones).<br />
Nº Catálogo McKusick: 314600.<br />
Descripción: Anomalía <strong>de</strong> Klippel-Feil (fusión <strong>de</strong> vértebras, generalmente cervicales),<br />
sor<strong>de</strong>ra (pue<strong>de</strong> haber ausencia <strong>de</strong> canales semicirculares, estenosis <strong>de</strong>l meato<br />
auditivo interno o mal<strong>de</strong>sarrollo <strong>de</strong> los sistemas coclear y vestibular), anomalía <strong>de</strong><br />
Duane (retracción <strong>de</strong> la órbita con parálisis ocular), cifosis, escoliosis, baja<br />
implantación <strong>de</strong>l cabello, pterigium colli, asimetría facial, parálisis facial, apéndices y<br />
fístulas preauriculares, orejas displásicas, <strong>de</strong>rmoi<strong>de</strong>s epibulbares, paladar hendido,<br />
meningocele occipital, parálisis facial, subluxación <strong>de</strong>l cristalino, tortícolis, <strong>de</strong>formidad<br />
<strong>de</strong> Sprengel, espina bífida oculta, hemivértebras, fusión <strong>de</strong> costillas, ausencia <strong>de</strong><br />
costillas, retraso mental leve.<br />
Diagnóstico diferencial: Espectro Facio-Aurículo-Vertebral.<br />
Etiología y riesgo <strong>de</strong> repetición: Desconocida. Se ha sugerido que podría tratarse <strong>de</strong><br />
una XD con letalidad en fetos varones, o <strong>de</strong> una AD con penetrancia incompleta y<br />
expresividad variable, o <strong>de</strong> una poligénica limitada a hembras (esta etiología es la que<br />
concentra mayor consenso), o <strong>de</strong> una multifactorial. Incluso se ha sugerido una<br />
etiología ambiental. No se conoce el riesgo <strong>de</strong> repetición, pero probablemente no es<br />
superior al 5-10%.<br />
Procedimientos diagnósticos: Los <strong>de</strong>fectos vertebrales pue<strong>de</strong>n ser <strong>de</strong>tectados por<br />
ecografía.<br />
Pronóstico y tratamiento: La esperanza <strong>de</strong> vida es normal. Si la sor<strong>de</strong>ra es <strong>de</strong> tipo<br />
conductivo pue<strong>de</strong> operarse, así como la anomalía <strong>de</strong> Duane. El retraso mental es poco<br />
frecuente y leve.<br />
Epi<strong>de</strong>miología: La razón <strong>de</strong> sexos es M1:F11.<br />
Comentarios: Este síndrome está poco <strong>de</strong>limitado como entidad. Es posible que en<br />
realidad englobe varios <strong>síndromes</strong>. También es posible que algunos casos no<br />
incluidos en este diagnóstico, que presentan algunos <strong>de</strong> sus <strong>de</strong>fectos y otros no<br />
incluidos en su cuadro, no sean más que variaciones clínicas <strong>de</strong>l mismo.<br />
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