Informe-Defensorial-N-169

Conclusiones
es personal nombrado. Tener tantos regímenes de contratación dificulta los
esfuerzos para garantizar la permanencia del personal, en la medida que los
incentivos generalmente alcanzan sólo al personal nombrado.
42. El personal de salud demanda una serie de mejoras en las condiciones del
servicio de salud que permitirían un adecuado desempeño laboral (mejores
servicios básicos, transporte, infraestructura y equipamiento), y en las condiciones
laborales (estabilidad laboral, capacitación y contratación de más
personal), así como en la refacción y construcción de las residencias que se
les asignan. De acuerdo con lo señalado por los funcionarios de salud, no
existiría una significativa diferencia de salario entre personas trabajadoras
de salud que laboran en establecimientos ubicados en áreas indígenas, en
relación a quienes laboran en medio urbanos próximos a estos ámbitos. Esto
desestimula la afluencia y permanencia de las trabajadoras y trabajadores de
salud en sus puestos, lo que provoca una altísima rotación de personal.
43. Otro aspecto preocupante identificado se encuentra relacionada con la cantidad
de medicamentos y vacunas que se provee a cada establecimiento. Si
bien la gran mayoría de establecimientos visitados se encuentran provistos
con medicamentos para la atención de las diversas enfermedades de la población
indígena, la dotación de estos, en algunos casos, resulta insuficiente.
De acuerdo con las entrevistas, 45 de los establecimientos supervisados
cuentan con medicamentos para atender las infecciones respiratorias agudas
y 46 para las enfermedades diarreicas agudas. Sin embargo, en casi el 40%
de los casos el personal de salud indicó que la cantidad es insuficiente para
el total de pacientes.
44. Una situación similar ocurre en el caso de los medicamentos para la atención
de pacientes con ITS. Del total de puestos de salud visitados, en 37 informaron
contar con el tratamiento; pese a ello, solo a 22 les alcanzaba para cubrir
la atención de las personas infectadas. En cuanto al VIH/Sida, solo dos de
10 que reportaron atención a pacientes con este diagnóstico, señalaron tener
el tratamiento antirretroviral. Tres respondieron que suelen solicitarlo
a sus respectivas microredes. Establecimientos como Contamana y Nuevo
Andoas, que reportan tener pacientes con dicha enfermedad, no cuentan con
el tratamiento.
45. La supervisión ha permitido identificar establecimientos de salud con precarias
condiciones para el almacenamiento y la disposición de los medicamentos.
No hay, en algunos casos, ambientes adecuados y son ubicados directamente
en el piso y en condiciones poco higiénicas, lo que pone en riesgo su
conservación.
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