Informe-Defensorial-N-169

Principales Resultados de la Supervisión en Salud Intercultural
Sin embargo, la falta de aplicación o la aplicación inadecuada de la variable «pertinencia
étnica» en el sistema de información del Minsa, además de las imprecisiones
en los diagnósticos o los subregistros de atención, no permite obtener
un diagnóstico cabal sobre las enfermedades que aquejan a las y los integrantes
de los pueblos indígenas ni identificar las brechas sanitarias entre los diferentes
estratos poblacionales y explicar los factores que las determinan.
Cabe señalar que a partir del 2010 la variable de pertenencia étnica ha sido incorporada
en algunos registros de salud, como el Registro Diario de Atención
y Otras Actividades de Salud (HIS). 26 Posteriormente, se incluyó también esta
variable en el Registro Semanal de Notificación Epidemiológica Sindrómica. 27
Sin embargo, aún no se ha incluido en otros formatos importantes como el del
Seguro Integral de Salud (SIS), o en el libro de atención de partos, por citar dos
ejemplos.
Los criterios usados por el personal de salud para anotar la variable de pertenencia
étnica en ambos formatos, también han sido disímiles. En 26 establecimientos
se consignó la variable de pertenencia étnica tomando en cuenta la lengua de
los usuarios y usuarias. En 21 se consideró el conocimiento anterior que tenían
sobre las personas de la comunidad; en 12 se guiaron por el apellido; en 11 por la
vestimenta; en 10 por el lugar de nacimiento o procedencia; y, en 5, por el aspecto
físico de la persona. Y solo en 11, de manera correcta, se preguntó al usuario
o usuaria sobre su identidad étnica.
Las diversas respuestas proporcionadas reflejan las dificultades del personal de
salud para recoger la variable. Existe poca claridad y, en muchos casos, desconocimiento
sobre el recojo, codificación y procesamiento de la variable de pertenencia
étnica debido, entre otras razones, a la falta de lineamientos precisos y
capacitación. Asimismo existe poca predisposición, a nivel de las redes de salud,
para sistematizar esta información, lo que se explica, en parte, por la misma
desconfianza que existe respecto de las limitaciones al momento de su recojo.
26
Para la variable de pertenencia étnica se han creado, en total, 73 códigos de identificación de los pueblos
indígenas andinos y amazónicos, además uno para afroperuanos, otro para asiáticosperuanos, y
por último para la población mestiza.
27
La notificación de los síndromes, que es semanal, es llevado en el «Registro semanal de notificación
epidemiológica sindrómica». Este registro permite identificar en forma precoz los brotes epidémicos, y
generar respuestas rápidas y coordinadas a nivel local, regional y nacional.
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