Informe anual 2008: el problema de la drogodependencia en Europa

Informe anual 2008: el problema deladrogodependencia en Europaen 2004 y2007 (Francia, España, Irlanda, Grecia, Italia,Países Bajos yPortugal), elincremento medio rondaba el20 %, aunque este cálculo sevefuertemente influido por lascifras de Francia, España eItalia.El consumo reiterado de cannabis puede permanecerrelativamente estable durante largos períodos de tiempo,incluso entre los consumidores jóvenes. Un estudio alemánde publicación reciente que realizó un seguimiento durantediez años de una cohorte depersonas entre 14y24añosde edad, mostró que unelevado porcentaje de los quehabían consumido cannabis repetidamente (cinco omásveces alolargo de la vida) alprincipio del período deestudio continuaba consumiendo la droga; el 56 %deellosafirmaba consumirla después de cuatro años yel46%todavía laconsumía después de diez años. Por el contrario,el consumo ocasional deladroga al principio del períodode estudio (de 1a4veces) noparecía estar asociado aunsubsiguiente desarrollo de formas deconsumo alargo plazoymás problemáticas (Perkonigg, 2008).La dependencia del cannabis sepercibe cada vez máscomo posible consecuencia del consumo habitual deladroga, incluso silaseveridad ylas consecuencias de dichoconsumo pueden parecer menos serias que las identificadashabitualmente en el caso de otras sustancias psicoactivas.No obstante, dado que una proporción relativamente mayorde la población consume cannabis regularmente, el impactototal sobre la salud pública de las formas intensivas deconsumo de cannabis puede ser significativo. Un análisisde los datos deencuestas nacionales depoblación paralos Estados Unidos revela que entre un 20 %yun30%de los consumidores diarios dio positivo en las pruebasde dependencia entre 2000 y2006 ( 44 ). En un estudioaustraliano seclasificó al92% de los consumidores decannabis alargo plazo como personas que habían sidodependientes en algún momento de su vida, yseconsideróque más de la mitad deellos era dependiente en elmomento del estudio. Unestudio de seguimiento realizadoun año después sugería que, entre los consumidores alargoplazo, los índices de consumo ydependencia del cannabispueden permanecer estables durante este período detiempo (Swift et al., 2000).El OEDT está desarrollando, encooperación con variospaíses, métodos para supervisar las formas deconsumode cannabis alargo plazo más intensivas ysignificativas,incluyendo la dependencia. Envarios Estados miembrosde la UE se están probando escalas psicométricas, ylos resultados disponibles se analizarán este año. Estainformación puede ayudar alos Estados miembros delaUEalahora deevaluar las implicaciones para lasalud públicade las formas más problemáticas de consumo de cannabis yplanear intervenciones apropiadas ( 45 ).Pautas de consumo de cannabis entre escolaresLos datos delaencuesta HBSC muestran que elconsumofrecuente decannabis sigue dándose raramente entreescolares de 15 años de edad. Solo seis países señalanuna prevalencia de consumo frecuente decannabis(definido aquí como 40 veces omás durante los últimos12 meses) por encima del 2%.Sin embargo, el consumofrecuente tiene generalmente una mayor prevalencia entrelos varones, con estimaciones dehasta el5%ensietepaíses. Los informes indican que existe una correlación entrelas pautas deconsumo de cannabis más problemáticasylapertenencia aungrupo vulnerable (por ejemplo,jóvenes delincuentes, alumnos que incurren enabsentismoescolar, estudiantes con bajo rendimiento académico),lo cual sugiere que se requieren estrategias específicaspara proporcionar una red deseguridad aestos jóvenesparticularmente vulnerables. Este tema se destaca enlacuestión particular sobre jóvenes vulnerables de 2008.En cooperación con ESPADsehallevado acabo unainvestigación sobre policonsumo de drogas comparandocon los demás estudiantes alos escolares de entre 15y16años en 2003 que habían consumido cannabis durantelos 30días anteriores. La comparación muestra que, demedia, los estudiantes que han consumido cannabis sonmás susceptibles de haber consumido otras sustancias.Aunque los niveles de prevalencia de consumo de otrasdrogas durante el último mes semantuvieron bajos entre losconsumidores de cannabis (por debajo del 10%), los nivelesde consumo de cigarrillos yelconsumo «juerguista» dealcohol entre los consumidores de cannabis era alrededordel doble (80%) del observado entre lapoblación escolargeneral. Estas comparaciones indican que elconsumo decannabis se asocia aíndices de consumo de drogas tantolegales como ilegales considerablemente superiores alamedia ( 46 ).Tendencias en el consumo de cannabisSolo Suecia yNoruega presentan una serie de encuestas agente joven oareclutas que se remontan alos años setenta.Se observó una primera oleada de consumo en los años46( 44 ) Servicio deanálisis enlínea de la encuesta nacional sobre consumo de drogas ysalud (NSDUH) (http://webapp.icpsr.umich.edu/cocoon/SAMHDA/SERIES/00064.xml), consultado el25defebrero 2008 yanalizado utilizando las variables MJDAY30A yDEPNDMRJ.( 45 ) Las intervenciones, por ejemplo, formas detratamiento, sepresentan en«Oferta de tratamiento», p.49.( 46 ) Elanálisis sebasa endatos procedentes de la base de datos elaborada dentro del marco del proyecto europeo deencuestas escolares sobre elalcohol yotras drogas (ESPAD) yestá ensintonía con las reglas deutilización delabase dedatos ESPAD. Puede encontrarse alos principalescentros deinvestigación nacionales que han proporcionado datos para cada uno delos paises incluidos enelproyecto en el sitio web del proyecto:http://www.espad.org