Informe anual 2008: el problema de la drogodependencia en Europa

Capítulo 4:Anfetaminas, éxtasis yLSDLa relativa importancia de los estimulantes en el problemageneral de las drogas también varía enormemente entrelos países. Puede apreciarse en los datos relativos alostratamientos. Existe ungrupo restringido depaíses donde losestimulantes son responsables de una proporción relativamenteelevada de todas las demandas de tratamiento deladrogodependencia (metanfetamina enlaRepública ChecayEslovaquia; anfetamina enLetonia, Suecia yFinlandia, ycocaína enEspaña, Italia ylos Países Bajos); enelresto depaíses, laproporción depacientes en tratamiento que declarancualquiera de estas sustancias como la principal razónpara buscar ayuda es muy reducida, yenocasiones inclusoinsignificante.Los datos sobre los pacientes en tratamiento también sugierenque aquellos que están siendo tratados por problemascausados por estimulantes tienden aexperimentar problemascon una sola clase de estimulantes. Por ejemplo, entre losque reciben tratamiento por cocaína encentros ambulatorios(todas las demandas), solo alrededor de un 8% señaló laanfetamina como su droga secundaria; entre los consumidoresde anfetamina, menos de un 9% indicó la cocaína como drogasecundaria. Además, los informes dealgunos países sugierenque, en ocasiones, un estimulante puede desplazar aotro enelmercado de las drogas. Por ejemplo, existen datos que indicanque lacocaína puede estar sustituyendo alaanfetamina yal éxtasis entre determinados grupos deconsumidores dedroga, yenlos Países Bajos las anfetaminas podrían utilizarsecomo un sustituto más barato de la cocaína fuera delas áreasurbanas.Aunque los estimulantes pueden diferir en cuanto aefectosyconsecuencias, enloreferente atratamientos deladrogadicción, las opciones, tasas deretención ylos resultadosson generalmente similares (Rawson et al., 2000; CopelandySorensen, 2001). Hasta cierto punto las similitudes tambiénpueden verse en las pautas deconsumo de estas drogas yen la tipología general de los consumidores. Por ejemplo,las pautas recreativas, menos intensivas yperjudiciales, deconsumo entre consumidores bien integrados enlasociedadpueden coexistir con un consumo intensivo entre gruposmás marginados, con mayor asociación aproblemas dedependencia ymodos de administración más arriesgados,como consumir ladroga por vía parenteral ofumarla.N.B.:El color de fondo indica la predominancia relativa dela cocaína o las anfetaminas de conformidad con lasencuestas de población general (prevalencia del consumodurante los últimos doce meses entre habitantes deentre 15y34años) ylos datos delas incautaciones; losgráficos circulares representan las proporciones detodoslos tratamientos deladrogodependencia solicitados conestas dos drogas; solo se muestran los segmentos querepresentan alacocaína yalas anfetaminas. Enelcaso deItalia, los Países Bajos yPortugal, dado que nosedisponíade datos deincautaciones, solo sehan utilizado datos delas encuestas de población. En el caso de Croacia solose han utilizado datos de incautaciones. En el caso deNoruega yBélgica no se disponía de datos detratamiento.Los datos disponibles de Rumanía nohan permitido extraerconclusiones referentes al país en su conjunto. En laRepública Checa yEslovaquia, las metanfetaminas son lasanfetaminas que más se consumen.superiores a130 miligramos, yenalgunos mercados sehaempezado aofrecer MDMA en polvo dealta calidad. Nopuede observarse ninguna tendencia clara amedio plazoen relación con el contenido de MDMA de las pastillas deéxtasis. Queda claro, noobstante, que encomparación conel momento en el que ladroga empezó acomercializarseampliamente en Europa aprincipios delos años noventa, eléxtasis sehaabaratado considerablemente. Aunque segúnalgunos informes sevenden pastillas por solo 1euro, lamayoría depaíses indica ahora precios típicos deventa alpor menor que oscilan entre los 3ylos 9euros por pastilla,ylos datos disponibles para el período 2001-2006 sugierenque elprecio deventa al por menor (una vez corregidos losefectos delainflación) ha ido bajando constantemente.LSDEl consumo yeltráfico deLSD todavía seconsideranmarginales, aunque las incautaciones enEuropaposiblemente sugieran una revitalización del interés poresta droga enlos últimos años. Después deuna largatendencia alabaja que se remonta alos años noventa,tanto elnúmero deincautaciones como las cantidadesaprehendidas han ido en aumento desde 2003. La situaciónactual espoco clara, puesto que, apesar de que los datosindican unleve descenso en ambos puntos, elReino Unido,el país que suele notificar interceptaciones delas mayorescantidades de LSD, aún nohafacilitado información. Losprecios alpor menor del LSD (una vez corregidos los efectosde la inflación) han ido bajando ligeramente desde 2001, yen 2006 oscilaban entre los 5ylos 11 euros por unidad enla mayoría delos países europeos.Prevalencia ypautas de consumoEntre los Estados miembros delaUE, el consumo deanfetaminas odeéxtasis es relativamente alto en laRepública Checa, Estonia yelReino Unido, yrelativamentealto con respecto alasituación general en materia dedrogas en algunos países del centro yelnorte de Europa.Por elcontrario, entérminos generales, los niveles deconsumo de las drogas alucinógenas sintéticas como ladietilamida del ácido lisérgico (LSD) son más bajos ysehanmantenido ampliamente estables durante un período detiempo considerable.Los mayores niveles deprevalencia en algunos paísesdeben entenderse, al menos agrandes rasgos, dentrodel contexto dedos pautas de consumo distintas. Enunnúmero limitado de países, elconsumo de anfetamina ometanfetamina, amenudo por vía parenteral, representauna proporción sustancial del número total deconsumidoresproblemáticos de droga ydelos que buscan ayuda para57