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Libro blanco de Desnutrición clínica - SENPE

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Análisis <strong>de</strong> la situación y organización <strong>de</strong> la nutrición...<br />

86,9<br />

Dietética<br />

hospitalaria<br />

100<br />

Nutrición<br />

artificial<br />

hospitalaria<br />

Figura 5. Distribución (%) <strong>de</strong> las funciones que cubren los Servicios/Secciones/<br />

Unida<strong>de</strong>s <strong>de</strong> Nutrición Clínica (n = 75).<br />

Actividad <strong>clínica</strong> con respecto<br />

a la nutrición hospitalaria<br />

La valoración <strong>de</strong>l estado nutricional al ingreso<br />

<strong>de</strong> los pacientes se hace en el 50,7% <strong>de</strong><br />

los hospitales que contestaron a la encuesta,<br />

siendo los métodos más frecuentemente<br />

empleados para realizarlo: datos analíticos<br />

(76,3%), IMC (69,2%), medida <strong>de</strong> algún<br />

pliegue cutáneo (42,1%), valoración subjetiva<br />

global (44,7%) y valoración nutricional<br />

mínima (MNA) (28,9%)<br />

La valoración <strong>de</strong>l estado nutricional <strong>de</strong><br />

pacientes con riesgo nutricional se hace en<br />

el 77,3% <strong>de</strong> los hospitales. De éstos, en un<br />

54% dicen hacerlo al ingreso; <strong>de</strong> forma periódica<br />

el 86%, y un 24% al alta <strong>de</strong>l paciente<br />

(Figura 6). Los métodos más frecuentemente<br />

empleados por los hospitales para realizarla<br />

son datos analíticos (94,7%), IMC (85,7%),<br />

medida <strong>de</strong> algún pliegue cutáneo (64,9%),<br />

valoración subjetiva global (49,1%) o valoración<br />

nutricional mínima (MNA) (47,4%) .<br />

La valoración <strong>de</strong>l estado nutricional <strong>de</strong><br />

los pacientes durante la estancia se efectúa<br />

en el 66,2% <strong>de</strong> los hospitales que contestaron<br />

a la encuesta. De ellos, dicen realizarla<br />

diariamente el 21,4% <strong>de</strong> los hospitales y<br />

semanalmente un 70,7%. Los métodos<br />

más frecuentemente empleados para dicha<br />

valoración son datos analíticos (96%), IMC<br />

93,3<br />

Nutrición<br />

artificial<br />

domiciliaria<br />

42<br />

72,1<br />

Consulta externa<br />

<strong>de</strong> trastornos<br />

conducta<br />

alimentaria<br />

91,8<br />

Consulta<br />

externa<br />

<strong>de</strong>snutrición<br />

(74,5%), medida <strong>de</strong> algún pliegue cutáneo<br />

(56,9%), valoración subjetiva global (40%) y<br />

valoración nutricional mínima (27,5%). La<br />

distribución (%) <strong>de</strong> los tipos <strong>de</strong> métodos empleados<br />

para realizar la valoración <strong>de</strong>l estado<br />

nutricional al ingreso, al alta o para pacientes<br />

<strong>de</strong> alto riesgo aparece en la Figura 7.<br />

La monitorización <strong>de</strong> los alimentos y nutrientes<br />

ingeridos durante la estancia se hace<br />

en el 45,9% <strong>de</strong> los hospitales; <strong>de</strong> ellos, en un<br />

68,6% se hace diariamente, y en un 23,5%,<br />

semanalmente.<br />

La educación nutricional a los pacientes<br />

durante la estancia se realiza en un 57,3%<br />

<strong>de</strong> los hospitales; en un 67,5%, se hace <strong>de</strong><br />

forma periódica durante la estancia, y en el<br />

80% <strong>de</strong> los hospitales también se lleva a cabo<br />

al alta <strong>de</strong>l paciente. Las técnicas empleadas<br />

para realizar la educación nutricional a los<br />

pacientes se realiza mediante consejos verbales<br />

y/o información escrita en un 91% <strong>de</strong><br />

los hospitales.<br />

En cuanto a las infraestructuras, realización<br />

<strong>de</strong> estudios <strong>de</strong> coste/beneficio y <strong>de</strong><br />

prevalencia y/o inci<strong>de</strong>ncia, el 64% <strong>de</strong> los<br />

hospitales disponen <strong>de</strong> bioimpedancia,<br />

metabolímetro en un 15,5%, y en el 22,4%<br />

<strong>de</strong> los casos no disponen <strong>de</strong> ningún aparato.<br />

Los estudios <strong>de</strong> coste beneficio se han<br />

realizado en el 12% <strong>de</strong> los hospitales y los

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