Libro blanco de Desnutrición clínica - SENPE

Proyecto para la prevención, detección precoz y control...
Los estudios epidemiológicos pueden correr
a cargo de los propios hospitales y/o pasar los
datos directamente a la Consejería de Sanidad
de la correspondiente Comunidad Autónoma
y, de ahí, al Ministerio.
RECURSOS
Los recursos necesarios para lograr estos ambiciosos
propósitos están completamente desproporcionados,
a la baja, con los resultados.
En realidad, el proyecto lleva años esperando
a que la infraestructura necesaria sea
una realidad en nuestros hospitales, y esta
circunstancia se está dando ya.
Otra feliz circunstancia con la que nos encontramos
en los últimos meses es la nueva
legislación sobre organización de los hospitales
en España, que incluye la creación de “Unidades
Asistenciales en Nutrición y Dietética”.
Con el establecimiento en los hospitales de una
Unidad Asistencial de este tipo se abren las
puertas para la dotación mínima necesaria, a
los efectos de conseguir la adecuada calidad
asistencial en estas materias.
RECURSOS MATERIALES
Red interna: ya está montada y funcionando
en la práctica totalidad de los hospitales
españoles del Servicio Nacional de Salud.
En su concepción más sencilla, basta con
conectar a la red el ordenador del equipo de
Nutrición, donde se puede instalar la aplicación,
y desde el que se llevará el control, con
la red interna, para recibir a diario la información
emitida por los sistemas informáticos del
Laboratorio y el Servicio de Admisión, como
mínimo. La información a los servicios asistenciales,
al igual que a la Gerencia, se puede
distribuir, en un horario preestablecido, a
través de la misma red.
Sistema Informático de Análisis Clínico:
Cualquiera que sea el software que se utilice
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en el Laboratorio de Análisis Clínico, resulta
sencillo crear una rutina para la extracción
de los datos seleccionados y su emisión a la
aplicación de CONUT; por ejemplo, en el
momento en que el médico responsable de
los resultados les dé el visto bueno para su
volcado a la red o a impresión.
Contamos con que son muchos, la mayoría,
los hospitales que tienen centralizadas en un
laboratorio las determinaciones de ingresados,
consultas y centros de salud de su área asistencial.
Si este supuesto falla, se puede organizar
el envío de los datos analíticos, por red segura
y preservando la confidencialidad, desde el
laboratorio periférico.
El acceso a los datos de admisión es igualmente
sencillo, por el mismo procedimiento.
Lo ideal es hacer coincidir en el tiempo la toma
de datos de ambas bases para evitar desfases
en su contenido.
Establecimiento de un perfil analítico
básico, comprendiendo, al menos: albúmina,
colesterol total, linfocitos totales y hematocrito.
Es una exigencia táctica en la programación
de un sistema informático de este tipo cuando
se va a compartir entre distintos hospitales,
dependientes de diferentes sistemas administrativos.
Sólo unificando los perfiles analíticos
a utilizar y su ponderación se puede esperar
conseguir resultados comparables. Todavía
nos queda por determinar los marcadores
idóneos en la edad infantil y el cálculo de su
peso predictivo.
El aparato informático (hardware) necesario
no difiere gran cosa de la dotación de
que disponemos actualmente. Para conseguir
un proceso rápido cuando las bases de datos
crecen, se aconseja un mínimo de:
- Pentium III.
- 128 Mb RAM.
- 10 Gb HD libre.
- Disquetera grabadora-reproductora de
CD.
- Impresora.
Requerimientos de software:
- Microsoft Windows 98 o posterior.