Lataa tästä kirjan maksuton netti-pdf - Väestöliitto
Lataa tästä kirjan maksuton netti-pdf - Väestöliitto
Lataa tästä kirjan maksuton netti-pdf - Väestöliitto
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
ahdistusta ja motivoi heitä jatkamaan työskentelyä.<br />
Joskus tarvitaan ja saadaan tärkeää tietoa parin<br />
vuorovaikutuksesta, kun heille annetaan ohjatusti ja<br />
”diagnostisessa mielessä” esimerkiksi kahdenkeskisiä<br />
aistikeskitysharjoituksia, jotka sulkevat pois<br />
seksuaalisen kanssakäymisen.<br />
3. Ilmapiirin luominen ja empatia<br />
Parin tultua vastaanotolle tarvitaan turvallisen työskentelyilmapiirin<br />
luomista, tutustumista parin vuorovaikutukseen<br />
ja tutustumista heihin yksilöinä.<br />
Tarvitaan sen viestin välittämistä, että on mahdollista<br />
rauhassa ja turvassa tutkia tilannetta ja avautua,<br />
päästä perille siitä, mistä tässä on kysymys. Siksi on<br />
välttämätöntä, että terapeutti käyttää aikaa turvallisen<br />
ja tutkivan suhteen solmimiseen tasapuolisesti<br />
molempiin kumppaneihin ja heti alusta parisysteemiin.<br />
Avainasioita ovat turvallisuus, tasapuolisuus,<br />
luottamus, normalisointi, ymmärrys, tuomitsemattomuus,<br />
tukeminen ja rohkaisu.<br />
Paripsykoterapeutin on usein vaikea lähteä kartoittamaan<br />
tarkkoja tavoitteita heti alussa, ja usein<br />
pari tarvitsee apua ja useitakin istuntoja sen hahmottamiseksi,<br />
missä mennään ja mitä he todella<br />
haluavat.<br />
4. Luova, parantava dialogi (interventio)<br />
Paripsykoterapeutin tehtävä on auttaa paria luovaan<br />
dialogiin ja luovaan kehään keskenänsä, kärsimystä<br />
tuottavan kehän sijasta. Tämä edellyttää terapeutilta<br />
kykyä sietää epävarmaa tilannetta ja olla puuttumatta<br />
ennen kuin tietää, mitä on tekemässä. Liian<br />
varhaisesta voimakkaasta puuttumisesta voi olla<br />
seurauksena, että pari ei enää tule takaisin tai asemat<br />
jumittuvat vain tiukemmin. Tällöin työskentely<br />
voi tuntua siltä kuin vetäisi ”kivirekeä perässä”.<br />
Tarvitaan siis kykyä myös olla ikään kuin eksyksissä<br />
ja kestää sitä, ettei ymmärrä. On mielekästä<br />
luottaa parin omiin voimavaroihin ja siihen, että he<br />
kyllä johdattavat terapeutin oleellisiin asioihin. On<br />
helpottavaa todeta, että nyt emme riittävästi ymmärrä<br />
mistä kyse.<br />
Kumppaneilla on yleensä kaksi eri tarinaa, karttaa<br />
asioiden tilasta. On virhe kuvitella, että olisi<br />
olemassa jokin lopullinen totuus. On hyvä muistaa,<br />
että tarinat ovat versioita todellisilta tapahtumista<br />
ja kartta ei ole sama kuin maasto. Terapeutille syntyy<br />
vähitellen oma tarinansa ja karttansa parin asioista,<br />
jotka hän tuo tilanteeseen ja tästä kolminkeskisestä<br />
vuorovaikutuksesta syntyy uusi parantava<br />
dialogi. Se edellyttää sekä terapeutilta että parilta<br />
rohkeutta ja sitoutumista astua uuteen tuntemattomaan<br />
maastoon. Dialogissa tavoitellaan yhteisiä<br />
merkityksiä ja yhteisesti jaettuja näkemyksiä käsiteltävästä<br />
asiasta. Tässä prosessissa syntyy ns.<br />
hiljaista tietoa, joka voi välittyä vain kasvokkain<br />
kohtaamalla vuorovaikutuksessa ei esimerkiksi lukemalla<br />
tai sähköpostitse.<br />
Seksuaaliongelmien hoidossa paripsykoterapeutin<br />
integratiivinen työote on sekä hyödyllinen<br />
että tuloksellinen. Samalla kun pedagogisella ja/tai<br />
seksuaaliterapeuttisella työskentelyotteella helpotetaan<br />
parin suorituspaineita ja jännityksiä erilaisten<br />
harjoitusten avulla, työstetään parin vuorovaikutusongelmia<br />
psykodynaamisesta ja systeemisestä<br />
viitekehyksestä käsin. Kokemus on osoittanut,<br />
että jos paria hoidetaan seksuaaliterapeuttisesti<br />
pelkästään pedagogisesti eikä pari saa riittävästi<br />
apua parisuhdedynamiikan ongelmiin, voi seksuaalinen<br />
oire ehkä helpottua tilapäisesti tai korvautua<br />
uudella oireella (esim. erektio-, tai orgasmivaikeudet<br />
muuttuvat mutta tilalle tulee seksuaalista<br />
haluttomuutta) tai eteneminen jumittuu kokonaan<br />
tai pari voi keskeyttää. Paripsykoterapeutin on<br />
mahdollista ja hyvä käyttää erilaisia työskentelyotteita<br />
ja edetä sekä parisuhdedynamiikan että<br />
intiimiys-seksuaalisuuden alueilla sopivasti jaksottaen<br />
yhtä aikaa.<br />
Kriisit ja muutokset,<br />
toisen asteen muutos<br />
Parisuhteen vuorovaikutus vaihtelee. Vuoroin on<br />
hyviä jaksoja ja huonoja jaksoja, jolloin vuorovaikutus<br />
on toimimatonta; on paljon riitoja, masennusta<br />
tai puhumattomuutta ja etäisyyttä. Usein näistä<br />
päästään eteenpäin hyvin ja luonnollisella tavalla.<br />
Välillä nämä aallonpohjat ja niiden toistuvuus tuntuvat<br />
niin raskailta, että suhde ajautuu kriisiin (tässä<br />
ei tarkoiteta parisuhteeseen kuuluvia ns. normaaleja<br />
kriisivaiheita). Usein tällaisessa vaiheessa pariskunta<br />
turhautuu niin paljon, että alkaa tehdä jotain<br />
eri tavalla. He kertovat, että ovat saattaneet puhua<br />
yökaudet, riitelevät ja itkevät paljon. He yrittävät<br />
tosissaan tehdä tilanteelle jotain ja näin voivat ajautua<br />
vielä pahempaan tilanteeseen, jossa on ”pakko”<br />
tehdä jotain. Aika usein tämä on se vaihe jossa<br />
he yhdessä tai erikseen lähtevät hakemaan apua.<br />
60
Change language