Rapport final 2006 - Childinfo.org

Les enfants qui résident en milieu rural utilisent plus les moustiquaires traitées (40 %) que
ceux de la zone urbaine (36 %). Sur le plan régional, la proportion des enfants qui dorment
sous une moustiquaire traitée est plus élevée dans les régions Centrale (54 %), de la Kara
(48 %) et des Plateaux (42 %) qu’à Lomé (31 %) et dans la région Maritime (32 %).
6.6.2 Prévalence et le traitement de la fièvre chez les enfants de moins de cinq ans
Des questions sur la prévalence et le traitement de la fièvre ont été posées aux mères de
tous les enfants âgés de moins de cinq ans ; les résultats montrent qu’un peu moins d’un
enfant sur cinq (19 %) a fait la fièvre au cours des deux semaines qui ont précédé
l’enquête (tableau CH.12). La prévalence de la fièvre varie avec l’âge, et connaît un
maximum au groupe d’âges 12-23 mois et 24-35 mois (22 %).
Il y a des écarts régionaux importants en matière de prévalence de la fièvre ; la plus forte
proportion est enregistrée dans la région Maritime sans Lomé (25 %) et la plus faible dans la
région des Plateaux (13 %).
La fièvre est moins fréquente chez les enfants dont la mère a fait des études secondaires ou
supérieures (17%) et chez ceux dont la mère est sans instruction (19 %) que chez les
enfants dont la mère a un niveau primaire (21 %).
De même, il a été demandé aux mères de mentionner tous les médicaments administrés à
l'enfant pour traiter la fièvre, aussi bien les médicaments donnés à domicile que ceux
prescrits dans un établissement de santé. En tout, 48 % des enfants fébriles au cours des
deux dernières semaines ont été traités avec un antipaludéen "approprié" et 38 % ont reçu
des antipaludéens dans les 24 heures qui ont suivi l'apparition des symptômes.
Les médicaments antipaludéens « appropriés » incluent la chloroquine, la Sulfadoxine-
Pÿriméthamine (SP/Fansidar), les associations médicamenteuses à base d’artémisine
(ACT), etc. Les résultats montrent que 32 % des enfants atteints de fièvre ont reçu la
chloroquine, tandis que 3 % seulement ont été soignés avec la SP/Fansidar. Un faible
pourcentage (1 %) a reçu les associations médicamenteuses à base d’artémisine tandis
qu’un pourcentage très élevé des enfants (85 %) a reçu des médicaments autres que les
antipaludéens, y compris des antipyrétiques comme le paracétamol, l'aspirine ou
l'ibuprofène. Il y a peu de différences entre les filles (49 %) et les garçons (47 %) en ce qui
concerne l'administration d'antipaludéens.
Par ailleurs, l’administration de médicaments antipaludéens est plus répandue chez les
enfants résidant dans la zone urbaine (57 %) que ceux de la zone rurale (43 %). En ce qui
concerne les régions, les proportions des enfants qui ont reçu des antipaludéens appropriés
pour lutter contre la fièvre sont plus élevées dans les régions de la Kara (65 %), des
Savanes (58 %) et Centrale (57 %) que dans les régions Maritime (34 %), Plateaux (49 %)
et Lomé (55 %).
Le niveau d’instruction de la mère a une grande influence sur le traitement des enfants ayant
fait la fièvre les deux dernières semaines qui ont précédé l’enquête avec des antipaludéens
appropriés. Les pourcentages les plus élevés sont enregistrés chez les enfants dont la mère
a le niveau d'instruction secondaire ou supérieur (73 %) que chez les enfants dont la mère a
le niveau primaire (45 %) ou sans instruction (43 %).
6.6.3 Prévention et traitement de la fièvre chez les femmes enceintes
Dans le cadre de l’enquête MICS3, il a été demandé aux femmes de mentionner les
médicaments qu'elles avaient reçus durant leur dernière grossesse au cours des deux
années qui ont précédé l'enquête. Les femmes sont considérées comme ayant reçu une
thérapie préventive intermittente si elles ont reçu au moins 2 doses de Sulfadoxine-
Pyriméthamine/Fansidar durant leur grossesse. Le traitement préventif intermittent du
paludisme chez les femmes enceintes ayant accouché au cours des deux années précédant
l'enquête est présenté dans le tableau CH.13.
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