Rapport final 2006 - Childinfo.org

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En cas d'infection, les femmes enceintes risquent l'anémie, l'accouchement prématuré et de donner naissance à un enfant mort-né. Leurs bébés risquent de présenter un faible poids à la naissance, ce qui compromet leurs chances de survie au bout de leur première année. Pour cette raison, des mesures sont prises pour protéger les femmes enceintes en leur distribuant des moustiquaires traitées à l'insecticide et en leur faisant prendre des médicaments lors des consultations prénatales pour prévenir l'infection du paludisme (traitement préventif intermittent, TPI). Les résultats révèlent que 78 % des femmes qui ont eu une naissance au cours des deux années qui ont précédé l'enquête ont eu un traitement préventif (IPT) contre le paludisme durant leur grossesse. Il est à remarquer que la chloroquine (59 %) est le médicament le plus utilisé par ces femmes. Viennent ensuite la prise du SP/Fansidar (23 %) et les autres médicaments (14 %). Les femmes qui résident dans les centres urbains (90 %) utilisent plus un médicament contre le paludisme durant leur grossesse que celles des zones rurales (70 %). La chloroquine est le médicament le plus utilisé par 77 % des femmes du milieu urbain et 54 % par celles du milieu rural. Le pourcentage de femmes qui ont utilisé un médicament contre le paludisme durant la grossesse varie selon les régions ; les proportions les plus élevées sont enregistrées à Lomé (91 %) et dans la région Maritime (80 %) tandis que les pourcentages les plus faibles sont observés dans les régions de la Kara (68 %) et des Savanes (70 %). A l’instar de ce qui est observé pour l’ensemble du pays et les milieux urbain et rural, la chloroquine est de loin le médicament le plus utilisé suivi de SP/Fansidar pour traiter le paludisme. 6.7 SOURCES ET COUTS DE L'APPROVISIONNEMENT EN MOUSTIQUAIRE TRAITEE Dans le cadre de l’enquête MICS3, des questions ont été également posées pour recueillir des informations sur les sources et les coûts d'approvisionnement en moustiquaires imprégnées. Ces informations sont très importantes du fait qu'elles permettent une évaluation basée sur la portée des programmes sur la population en général et sur les groupes cibles en particulier. Ces informations sont également utiles pour contrôler la fourniture de matériel gratuit ou subventionné et pour l'évaluation des coûts du matériel, étant donné que le prix du matériel pourrait constituer un obstacle à son utilisation. Pour les responsables de programme souhaitant déterminer la part des secteurs aussi bien public que privé dans la fourniture de ces approvisionnements, et l'importance relative de chacune des sources, les informations sur les sources et les coûts des approvisionnements peuvent être essentielles. Néanmoins, cette partie fait uniquement état des moustiquaires imprégnées. Les sources et coûts de l'approvisionnement en moustiquaires imprégnées (MII) sont fournis dans le tableau CH.14. Ce tableau donne des informations sur l'obtention des MII par la voie publique (83 %) ou la voie privée (4 %). Parmi les sources publiques, 93 % des ménages ont reçu gratuitement les moustiquaires imprégnées au cours des campagnes nationales alors que ce pourcentage est de 14 % chez les sources privées. Les pourcentages des moustiquaires imprégnées et traitées acquises gratuitement sont plus élevés dans les régions des Savanes (97 %), Centrale (96 %) et Maritime (94 %) que dans les autres régions et les campagnes (95 %) pour le type public; en outre le type privé est plus apprécié dans la commune de Lomé (20 %) qu’ailleurs. Quelle que soit la source d’approvisionnement, la MII coûte un peu plus cher dans les centres urbains que dans les zones rurales ; les montants sont de 2500 F CFA et 2000 F CFA pour la source publique et de 3500 F CFA et 4300 F CFA pour la source privée. 37
Au niveau régional, le coût de la MII est relativement plus élevé à Lomé et dans les régions Maritime et des Savanes que dans les autres régions. Les données relatives à l’indice de richesse indiquent qu’il n’ y a pas de discrimination dans la vente des MII d’autant plus que les coûts observés chez les ménages les plus pauvres et chez les ménages les plus riches sont presque identiques : 2900 F CFA et 3000 F CFA pour la voie publique et 3990 F CFA et 4000 F CFA pour la source privée. Toutefois, on constate en ce qui concerne les MII acquises gratuitement que les pourcentages sont légèrement plus élevés pour les ménages pauvres que pour les ménages riches. 38
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