Rapport final 2006 - Childinfo.org

nutritionnel des femmes et prévenir les infections (par exemple, le paludisme et les IST)
durant la grossesse. Plus récemment, le potentiel de la période prénatale comme point
d'entrée pour la prévention et la prise en charge du VIH/SIDA, en particulier pour la
prévention de la transmission du VIH/SIDA de la mère à l'enfant, a entraîné un regain
d'intérêt pour l'accès aux soins prénatals et leur utilisation.
L'OMS recommande un minimum de quatre consultations prénatales sur la base d'un
passage en revue de l'efficacité des différents modèles de soins prénatals. Les directives de
l'OMS sont précises sur le contenu des consultations prénatales, qui comprennent:
• la mesure de la tension artérielle ;
• l’analyse des urines pour détecter la présence de bactéries et d'albumine ;
• l’analyse sanguine pour dépister la syphilis et l'anémie sévère ;
• la prise du poids et de la taille (facultative).
Le tableau RH3 donne la répartition en pourcentage des femmes âgées de 15 à 49 ans qui
ont accouché au cours des deux dernières années ayant précédé l’enquête MICS3 selon le
type de prestataire des soins prénatals. On remarque que sur 100 naissances 84 ont fait
l’objet au moins une fois de consultations prénatales dispensées par un personnel qualifié
de santé (médecin, infirmière/sage-femme, sage-femme auxiliaire et assistant médical). Un
peu moins d’une grossesse sur deux (47 %) a été suivie par une infirmière ou une sagefemme.
Les soins prénatals fournis par les sages-femmes auxiliaires représentent 12 %
tandis qu’ils s’élèvent à 19 % pour les accoucheuses. Il est à noter que seulement 5% et 2 %
des consultations prénatales ont été dispensées respectivement par un médecin et un
assistant médical.
Le taux de couverture des soins prénatals offerts par le personnel qualifié est plus important
dans le milieu urbain (96 %) que dans la zone rurale (76 %). Les mêmes disparités sont
observées dans les régions où les proportions des femmes qui ont consulté un personnel
qualifié de santé varient entre 97 % à Lomé et 64 % dans la région des Savanes.
On note également dans le tableau RH3 que les consultations prénatales sont plus
fréquentes chez les femmes jeunes que chez celles plus âgées. En effet jusqu’à 40 ans,
plus de huit femmes enceintes sur dix consultent un personnel qualifié pour des soins
prénatals mais au-delà de cet âge, la proportion des femmes qui se font consulter par un
personnel qualifié de santé est inférieure à (80 %).
Par ailleurs, les résultats révèlent que les consultations prénatales sont moins fréquentes
chez les femmes sans instruction (75 %) que chez celles qui ont un niveau primaire (90 %)
ou un niveau secondaire ou plus (96 %).
Il existe également une relation entre l’indice de richesse et les prestations des soins
prénatals par un personnel qualifié de santé. La proportion des consultations prénatales est
d’autant plus importante que l’indice de richesse est élevé ; ces pourcentages varient de
68 % chez les femmes des ménages très pauvres à presque 100 % chez les femmes qui
sont dans les ménages très riches.
Le tableau RH.4 donne la répartition en pourcentage des femmes enceintes qui ont reçu des
soins prénatals parmi les femmes qui ont accouché au cours des deux années qui ont
précédé l’enquête MISC3 et le pourcentage de celles qui ont reçu des soins spécifiques
recommandés par l’OMS.
Les données révèlent que pour près de neuf grossesses sur dix (89 %), les femmes
enceintes qui ont accouché ont reçu des soins prénatals au moins une fois pendant la
grossesse. La fréquence des soins prénatals est plus importante en milieu urbain (97 %)
qu’en milieu rural (84 %) et varie selon les régions. La ville de Lomé avec 98 % enregistre la
plus forte proportion des femmes enceintes qui ont reçu des soins prénatals tandis que la
région de la Kara avec 80 % a le pourcentage le plus faible.
49