VALUTAZIONE AUDIOLOGICA NELLE SINDROMI CRANIO-FACCIALI

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1° 2° 3° 4° 6° ARTERIA DELL’ARCO Ramo terminale Dell’arteria mascellare TABELLA 1.2.1 Derivati degli archi faringei e loro tessuti di origine Arteria stapedia (embrione), arteria cortico- timpanica (adulto) Arteria carotide comune, radice della carotide interna Arco dell’aorta, arteria succlavia destra; gettoni originari delle arterie polmonari Dotto arterioso; radici delle arterie polmonari definitive ELEMENTI SCHELETRICI Derivati dalle cartilagini dell’arco (originate dalla cresta neurale): Dalla cartilagine mascellare: alisfenoide, incudine Dalla cartilagine mandibolare (di Meckel): Martello Derivati per ossificazione diretta del mesenchima del derma dell’arco: mascellare, Zigomatico, squama del temporale, mandibola Staffa ( tranne la parte vestibolare della platina che origina dalla capsula otica) processo stiloideo, legamento stiloioideo, piccole corna e bordo superiore dello ioide (derivati dalla cartilagine del secondo arco (di Reichert), originata dalla cresta neurale) Bordo inferiore e grandi corna dello ioide (derivati della cartilagine del terzo arco, originata dalla cresta neurale) Cartilagini della laringe (derivate dalla cartilagine del quarto arco, originata dal mesoderma laterale) Cartilagini della laringe (derivate dalla cartilagine del sesto arco, originata dal mesoderma laterale) MUSCOLI Muscoli masticatori (temporale, massetere e pterigoidei), miloioideo, ventre anteriore del digastrico, tensore del timpano, tensore del velo del palato (originano dal quarto somitomero cranico) Muscoli mimici (orbicolare dell’occhio, orbicolare della bocca, risono, platisma, auricolare, fronto-occipitale e buccinatore), ventre posteriore del digastrico, stiloioideo, stapedio (originano dal sesto somitomero cranico) Stilofaringeo (origina dal settimo somitomero cranico) Costrittori della faringe, cricotiroideo, elevatore del velo del palato (originano dal secondo, terzo e quarto somite occipitale) Muscoli intrinseci della laringe (originano dai primi due somiti occipitali) NERVO CRANICO Branca mascellare e Branca mandibolare del Nervo trigemino (V) Nervo facciale (VII) Nervo glossofaringeo (IX) Ramo laringeo superiore del nervo vago (X) Ramo laringeo ricorrente del nervo vago (X)
1.3 L’orecchio esterno L’orecchio esterno si divide in due parti: il padiglione auricolare (auricola) e il meato (condotto) uditivo esterno (Toriello et al., 2004). L’auricola si sviluppa durante la quarta settimana di vita fetale sui margini affrontati del primo e del secondo arco (nel primo solco branchiale) da tre paia di tubercoli auricolari: i primi tre derivano dal primo arco branchiale, gli altri dal secondo. La loro fusione da’ origine al padiglione auricolare (Bluestone et al., 1983). Procedendo in senso ventro-dorsale i tubercoli sono: Tubercolo 1 – trago Tubercolo 2 – peduncolo (pilastro) dell’elice Tubercolo 3 – porzione ascendente dell’elice Tubercolo 4 – porzione orizzontale dell’elice, porzione superiore della fossa dell’elice (scapha) e antelice Tubercolo 5 – porzione discendente dell’elice, porzione intermedia della scapha e antelice Tubercolo 6 – antitrago e faccia inferiore dell’elice. a) b) c) FIGURA 1.3.1 Tubercoli auricolari Schema dell’embriologia dell’auricola (a).Immagini di embrioni alla 6° settimana (b) e alla 9° settimana (c) gestazionale. 1-2-3 = tubercoli derivanti dal primo arco. 4-5-6 = tubercoli derivanti dal secondo arco.
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sordità; in primo luogo dovrà dis
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BIBLIOGRAFIA Abdelhak S et al. A hu
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Cremers CWRJ: Hearing loss in Pfeif
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Kawira EL et al. Acrofacial dysosto
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Rosenal TH. Aplasia-hypoplasia of t
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