VALUTAZIONE AUDIOLOGICA NELLE SINDROMI CRANIO-FACCIALI

edematosa e quasi ne oblitera il lume. La cavità si ristabilizza poco dopo la nascita.
L’ossificazione delle ossa dell’orecchio medio inizia nel 4° mese di gestazione. Queste ossa
raggiungono la loro dimensione adulta all’inizio del 6° mese e sono le prime ossa del corpo a
raggiungere la grandezza definitiva. Attorno alla base della staffa la cartilagine della capsula
otica va incontro ad involuzione per formare la finestra ovale (Toriello et al., 2004).
1.5 L’orecchio interno
FIGURA 1.4.2 Embriogenesi dell’orecchio medio
Lo sviluppo dell’orecchio interno è considerato relativamente indipendente da quello
dell’orecchio esterno e medio, e questo spiega come le malformazioni delle tre parti
dell’orecchio spesso non siano concomitanti (Toriello et al., 2004).
Alla fine della 3° settimana compare un ispessimento dell’ectoderma di rivestimento
chiamato placode uditivo o disco otico. Questo placode costituisce l’abbozzo del labirinto
membranoso dell’orecchio interno, che contiene i recettori dell’udito e dell’equilibrio, e dei
gangli vestibolare e cocleare (spirale) del nervo vestibolococleare (8° paio di nervi cranici),
che innerva questi recettori. La crescita della testa fa si che il placode uditivo si sposti in
direzione caudale fino al livello del 2° arco faringeo.
Durante la 4° settimana di vita il placode otico si invagina gradualmente a formare prima la
fossetta uditiva, poi la vescicola otica (otocisti). La vescicola uditiva si differenzia in un
sacco endolinfatico, dorsale, un utricolo in posizione intermedia, e un sacculo, ventrale.
Durante la 5° settimana l’estremità ventrale del sacculo comincia ad allungarsi e ad
avvolgersi a spirale, formando un dotto cocleare che rappresenta l’abbozzo della coclea.