VALUTAZIONE AUDIOLOGICA NELLE SINDROMI CRANIO-FACCIALI

) Un’ulteriore applicazione dell’ABR è attuata nel campo della neurologia pediatrica,
poiché dalla nascita fino al primo anno di vita, i parametri di risposta sono correlati al grado
di maturazione del sistema nervoso centrale; infatti i bambini alla nascita presentano un
sistema capace di ottenere una percezione sonora, anche se, in molti casi, il loro sistema
uditivo è ancora immaturo.
Alcuni aspetti dell’udito come la risoluzione frequenziale e temporale, maturano dopo sei
mesi di età postnatale; altri aspetti come la sensibilità assoluta, la risoluzione dell’intensità e
l’elaborazione dei suoni complessi si continuano a sviluppare durante l’infanzia fino alla
fanciullezza.
Lo sviluppo e la maturazione del sistema nervoso centrale e uditivo durante il primo anno
di vita vanno dunque di pari passo e non si fermano alla nascita, ma continuano durante il
primo periodo postnatale attraverso la maturazione dei relativi processi neurali di basso
livello fino alla tappa finale rappresentata dalla maturazione dei processi neurali di alto
livello, ad esempio l’attenzione selettiva, che avviene attorno ai 12 mesi di età (Werner,
2002).
Gli studi della maturazione delle vie centrali nel bambino, sono compiuti valutando i
parametri di latenza ottenuti dalle maggiori componenti del tracciato: onda I, onda III, onda
V.
Queste nel bambino più grande di 12 mesi e nell’adulto, nel caso non ci siano problemi,
devono essere presenti a:
onda I: 1,5 ms,
onda III: 3,5 ms,
onda V: 5,5 ms,
con un tempo di conduzione centrale (intervallo I-V) di 4, massimo 4,2 ms;nel bambino,
con età inferiore a 1 anno, questo intervallo risulta essere aumentato a causa della immaturità
del sistema nervoso centrale uditivo; avremo quindi la presenza delle onde a:
onda I: 1,5
onda II: 4,5
onda V: 6,5