VALUTAZIONE AUDIOLOGICA NELLE SINDROMI CRANIO-FACCIALI
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• Malattie materne: diabete mellito, fenilchetonuria, severa deficienza di iodio,<br />
modificazione dell’ambiente fetale (es. ipertermia).<br />
d) Sindromi da induzione meccanica<br />
In questo gruppo potrebbe rientrare ad esempio la sindrome da rottura amniotica.<br />
B) Sindromi a genesi sconosciuta<br />
Sebbene, per definizione, le sindromi rappresentano anomalie multiple riconducibili ad una<br />
singola patogenesi, la causa può essere difficile da individuare, e può rimanere ignota;<br />
comunque la natura sconosciuta di tali anomalie non le esclude dal farle rientrare nella<br />
categoria di” Sindrome”. Le sindromi a genesi sconosciute, possono essere suddivise in due<br />
categorie: sindromi a genesi ignota con pattern ricorrente e sindromi per il momento uniche<br />
(Cohen M, 1982) .<br />
a) Sindromi a genesi ignota con pattern ricorrente<br />
Rientrano in questa categoria quelle sindromi, le cui associazioni fra malformazioni sono<br />
già note ai clinici, ma in cui non si è riusciti mai ad isolare la causa. Non è stato possibile<br />
descrivere la storia della teratogenesi, e non sono presenti nella storia della famiglia altri casi<br />
con simili anomalie. Un esempio di sindrome che rientra in questo sottogruppo è la forma<br />
sindromica da ipoglossia-ipodattilia, un disordine caratterizzato da una lingua piccola o<br />
assente associato piccole dimensioni delle mani con l’assenza delle dita.<br />
b) Sindromi per il momento uniche<br />
Sono quelle sindromi caratterizzate da multiple anomalie mai riscontrate prima in campo<br />
clinico, per cui mai riportate in letteratura. Sebbene il pattern sia unico, si preferisce<br />
etichettare questo sottogruppo come “momentaneamente” unico, perché l’individuo potrebbe<br />
in futuro avere un figlio affetto, o figli di altri membri della famiglia potrebbero essere<br />
colpiti; questi fatti, mostrando una modalità di trasmissione genetica, fanno automaticamente<br />
slittare questo tipo di sindrome dalla categoria di “momentaneamente uniche”, alla categoria<br />
di “sindrome a pattern ricorrente”.