La chirurgia robotica - Agenzia sanitaria e sociale regionale ...

La chirurgia robotica: il robot da Vinci
Appendice
Chirurgia vascolare (malattie dell’aorta)
Risultati
Revisioni
Sono state individuate due revisioni (1, 2) pubblicate nel 2004 e 2007, una sola delle
quali (1) si può definire sistematica in quanto descrive gli obiettivi della revisione, la
strategia di ricerca bibliografica, i criteri di inclusione degli studi.
• Nio et al., 2007 (1)
Obiettivo della revisione è valutare l’efficacia della chirurgia laparoscopica. Gli autori
hanno effettuato una ricerca bibliografica dal 1966 al 2006. Includono 30 studi, di cui
solo 9 sono comparativi. Gli autori effettuano una valutazione di qualità degli studi
reperiti e individuano due principali debolezze: una inadeguata descrizione della
popolazione in studio e la possibilità di bias di selezione. Solo due studi inclusi sono
specifici sul robot da Vinci: uno è una serie di casi di 37 pazienti operati per
aneurisma; il secondo è una serie di casi di 8 pazienti con malattia occlusiva
dell’aorta; di questi un paziente è morto e per due è stata necessaria la conversione
all’intervento aperto.
• Martinez, Wiegand, 2004 (2)
Gli autori descrivono solo un case report e una serie di casi con 5 pazienti con
malattia occlusiva dell’aorta in cui è stato utilizzato il robot da Vinci. L’intervento è
stato completato con successo in tutti i casi tranne uno in cui è stata necessaria la
conversione nell’intervento aperto.
Conclusioni
L’utilizzo del robot da Vinci nella chirurgia vascolare dell’aorta (malattie occlusive e
aneurisma) è stato studiato solo in poche serie di casi dalle quali non è possibile trarre
alcuna conclusione.
Riferimenti bibliografici
1. Nio D., Diks J., Bemelman W.A., Wisselink W., Legemate D.A. Laparoscopic vascular
surgery: a systematic review. Eur J Vasc Endovasc Surgery; 33 (3): 263-271, 2007.
2. Martinez B.D., Wiegand C.S. Robotics in vascular surgery. The American Journal of
Surgery, 188: 57S-62S, 2004.
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