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La chirurgia robotica - Agenzia sanitaria e sociale regionale ...

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<strong>La</strong> <strong>chirurgia</strong> <strong>robotica</strong>: il robot da Vinci<br />

1.1. Descrizione sintetica del sistema e dei moduli<br />

componenti<br />

Il sistema chirurgico da Vinci (Figura 2) è principalmente costituito dai seguenti<br />

componenti:<br />

• consolle chirurgo che integra un sistema di visione stereo 3D e i due manipolatori<br />

detti master ad uso del chirurgo;<br />

• carrello chirurgico provvisto del braccio porta-ottica e di tre bracci (due nelle versioni<br />

precedenti) porta-strumenti fissati su una colonna che eseguono i comandi del<br />

chirurgo. Il sistema consente di muovere gli strumenti utilizzando gli accessi praticati<br />

chirurgicamente (1-2 cm) senza appoggiarsi sul paziente e minimizzando quindi<br />

i danni sui tessuti;<br />

• strumentazione Endowrist ® che comprende una gamma completa di strumenti<br />

a supporto del chirurgo e delle procedure disponibili. Tali strumenti sono progettati<br />

per consentire 7 gradi di movimento che simulano, ampliandoli, quelli del polso<br />

e della mano. Ogni strumento ha una destinazione d’uso definita per consentire<br />

clampaggi, suture e manipolazione di tessuti;<br />

• sistema di visualizzazione (InSite ® Vision), con endoscopi 3D ad alta risoluzione (HD<br />

nel sistema da Vinci S) e processori di immagine che forniscono una reale immagine<br />

tridimensionale del campo operatorio; le immagini sono potenziate e ottimizzate con<br />

l’utilizzo di sincronizzatori e di filtri, di sistemi di illuminazione ad alta intensità<br />

e operando sul sistema di controllo della videocamera.<br />

Il sistema consente di articolare in modo continuo tutti i movimenti della mano e del<br />

polso umani all’interno del paziente e mette a disposizione del chirurgo una visione<br />

stereoscopica ottenuta grazie all’utilizzo di un video-endoscopio a due canali ottici e<br />

doppia telecamera a 3CCD ad alta risoluzione facente parte del sistema InSite ® Vision<br />

sviluppato dalla Computer Motion.<br />

Questo sistema di ingrandimento in tempo reale ad alta risoluzione permette al chirurgo<br />

di disporre di una notevole qualità di immagine rispetto alla <strong>chirurgia</strong> tradizionale.<br />

Il sistema fornisce più di un migliaio di immagini al secondo e il processore filtra<br />

ogni singola immagine eliminando il rumore di fondo. Consente inoltre lo scaling<br />

del moto degli strumenti e il filtraggio dei tremolii delle mani del chirurgo. Il modulo<br />

di attuazione del movimento Endowrist ® permette un accurato e fluido movimento della<br />

strumentazione sul teatro operatorio.<br />

Dossier 167<br />

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