La chirurgia robotica - Agenzia sanitaria e sociale regionale ...
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<strong>La</strong> <strong>chirurgia</strong> <strong>robotica</strong>: il robot da Vinci<br />
1.1. Descrizione sintetica del sistema e dei moduli<br />
componenti<br />
Il sistema chirurgico da Vinci (Figura 2) è principalmente costituito dai seguenti<br />
componenti:<br />
• consolle chirurgo che integra un sistema di visione stereo 3D e i due manipolatori<br />
detti master ad uso del chirurgo;<br />
• carrello chirurgico provvisto del braccio porta-ottica e di tre bracci (due nelle versioni<br />
precedenti) porta-strumenti fissati su una colonna che eseguono i comandi del<br />
chirurgo. Il sistema consente di muovere gli strumenti utilizzando gli accessi praticati<br />
chirurgicamente (1-2 cm) senza appoggiarsi sul paziente e minimizzando quindi<br />
i danni sui tessuti;<br />
• strumentazione Endowrist ® che comprende una gamma completa di strumenti<br />
a supporto del chirurgo e delle procedure disponibili. Tali strumenti sono progettati<br />
per consentire 7 gradi di movimento che simulano, ampliandoli, quelli del polso<br />
e della mano. Ogni strumento ha una destinazione d’uso definita per consentire<br />
clampaggi, suture e manipolazione di tessuti;<br />
• sistema di visualizzazione (InSite ® Vision), con endoscopi 3D ad alta risoluzione (HD<br />
nel sistema da Vinci S) e processori di immagine che forniscono una reale immagine<br />
tridimensionale del campo operatorio; le immagini sono potenziate e ottimizzate con<br />
l’utilizzo di sincronizzatori e di filtri, di sistemi di illuminazione ad alta intensità<br />
e operando sul sistema di controllo della videocamera.<br />
Il sistema consente di articolare in modo continuo tutti i movimenti della mano e del<br />
polso umani all’interno del paziente e mette a disposizione del chirurgo una visione<br />
stereoscopica ottenuta grazie all’utilizzo di un video-endoscopio a due canali ottici e<br />
doppia telecamera a 3CCD ad alta risoluzione facente parte del sistema InSite ® Vision<br />
sviluppato dalla Computer Motion.<br />
Questo sistema di ingrandimento in tempo reale ad alta risoluzione permette al chirurgo<br />
di disporre di una notevole qualità di immagine rispetto alla <strong>chirurgia</strong> tradizionale.<br />
Il sistema fornisce più di un migliaio di immagini al secondo e il processore filtra<br />
ogni singola immagine eliminando il rumore di fondo. Consente inoltre lo scaling<br />
del moto degli strumenti e il filtraggio dei tremolii delle mani del chirurgo. Il modulo<br />
di attuazione del movimento Endowrist ® permette un accurato e fluido movimento della<br />
strumentazione sul teatro operatorio.<br />
Dossier 167<br />
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