La chirurgia robotica - Agenzia sanitaria e sociale regionale ...

La chirurgia robotica: il robot da Vinci
Dismissione delle strutture di chirurgia robotica esistenti
Il robot da Vinci richiede notevoli spese di manutenzione e i costi per intervento
chirurgico sono particolarmente elevati (come illustrato nel Capitolo 4). La decisione di
dismettere il servizio e di liberare le relative risorse economiche dovrebbe derivare dalle
seguenti situazioni:
• sotto-utilizzo e sotto-potenziamento (clinico e formativo) della tecnologia dovuti
a collocazione e utilizzo circoscritti a singola disciplina chirurgica;
• mancata disponibilità nel servizio di professionisti elegibili all’utilizzo del robot, sia per
i programmi di formazione che per i progetti di ricerca;
• esigue casistiche di pazienti candidati agli interventi chirurgici oggetto dei progetti
di ricerca o dei programmi di formazione;
• non disponibilità di risorse economiche e organizzative necessarie alla conduzione
degli studi clinici o alla realizzazione di programmi di formazione adeguati.
La rinuncia alla tecnologia, per la quale sono già state impegnate risorse, comporta
quindi la rinuncia a una progettualità di sviluppo e innovazione della chirurgia robotica nel
proprio servizio, ma salvaguarda da un utilizzo sporadico del robot su pazienti e patologie
che soddisfano quasi esclusivamente le esigenze (conoscitive e professionali) del
chirurgo.
I cinque scenari sopra descritti costituiscono esempi di piani di adozione del robot da
Vinci e non sono mutuamente esclusivi: la formazione è prerogativa di ogni scenario
di adozione, anche se ipotizzata con diversi gradi di diffusione, ed è possibile promuovere
sia studi multicentrici che monocentrici, condizionatamente alle risorse disponibili. Questi
ed eventuali altri scenari andranno sviluppati dettagliatamente rispetto all’impatto clinicoassistenziale
previsto e alle ricadute organizzative ed economiche secondo i criteri
illustrati nei precedenti Capitoli.
Dossier 167
53