jaardocument Zorg 2012 - Vierstroom

Beheersmaatregelen
De werkgroep Oosterhof heeft per huis de gevolgen van de maatregelen doorgerekend.
Per huis is een scenario uitgedacht voor de komende jaren. Hierin zijn meegenomen het richten op
het leveren van zorg aan de zwaardere doelgroepen - de doelgroepen die in de kern-AWBZ terechtkomen
- en het eventueel afstoten van locaties.
De financiële impact van de maatregelen op het vastgoed in de vorm van onder andere leegstand
en lagere opbrengsten per plaats bij verhuur dan onder de huidige financieringsvorm is als bijzondere
waardevermindering ten laste gebracht van het resultaat van 2012. Er wordt intensief gewerkt
aan arrangementen en alternatieve vormen van wonen, zorg en welzijn.
Op basis van scenario’s is er een meerjarenbegroting gemaakt die de effecten van de wetgeving
inzichtelijk maakt ten aanzien van eigen vermogen en rendement per Vierstroom entiteit.
4.2.3. Financiering risico’s
In de afgelopen periode zijn er veel risico’s opgetreden in de zorgmarkt:
• terugtredende overheid heeft geleid tot marktrisico voor zorginstellingen;
• terugtredende banken en woningbouwcorporaties zorgen voor financieringsrisico’s voor zorg-
instellingen;
• de concurrentie vanuit de private markt neemt iets toe hetgeen leidt tot hogere rendements-
eisen en een risico-opslag ;
• het mogelijk vervallen op termijn van de bevoorschotting.
Gevolgen voor Vierstroom
De liquiditeitsrisico’s in de zorgsector worden groter. De redenen hiervan zijn latere vergoedingen
vanuit de AWBZ en de Wmo. Strengere regels met betrekking tot declareren dwingen tot strakkere
regie vanuit zorginstellingen. Ook de dreiging van het verdwijnen van de voorfinanciering geeft
onrust en verhoogd het risicoprofiel van de zorgsector voor financiers. De geschetste risico’s leiden
tot een toenemende druk op het eigen vermogen en op die van liquide middelen.
Beheersmaatregelen
Vierstroom heeft een hoger weerstandvermogen nodig om zekerheid te verschaffen aan kredietverschaffers
en voldoende liquide middelen om een voorfinanciering van 2-3 maanden mogelijk te
maken. Sinds 2010 is het financiële beleid erop gericht om de budgetratio - eigen vermogen gedeeld
door de omzet - te verbeteren. Ook in het meerjaren financiële plan staat verbetering van deze ratio
van 16% ultimo 2012 naar minimaal 20% in 2015.
Naast het begrip budgetratio zal Vierstroom zich meer gaan richten op het marktbegrip solvabiliteit;
eigen vermogen gedeeld door totaal vermogen. Deze ratio zal groeien van 18% naar minimaal
25% in 2015. Het denken en sturen op kasstromen zal onderdeel worden van managementtrainingen
en managementrapportages.
mei 2013 | 59
13055_vierJvsZak_def.indd 59 04-06-13 18:56