Conceptrichtlijn Ernstige gedragsproblemen - NIP

6616
6617
6618
6619
6620
6621
6622
6623
6624
6625
6626
6627
6628
6629
6630
6631
6632
6633
6634
6635
6636
6637
6638
6639
6640
6641
6642
6643
6644
6645
6646
6647
6648
6649
6650
6651
6652
6653
6654
6655
6656
6657
6658
6659
6660
6661
6662
6663
Parent-Child Interaction Therapy (PCIT)
Parent-Child Interaction Therapy is een geprotocolleerd behandelprogramma voor kinderen van 2-7 jaar met
gedragsproblemen en hun ouders. Door het vergroten van de opvoedingsvaardigheden van de ouders beoogt
de interventie de gedragsproblemen bij de kinderen en de stress bij de ouders te verminderen.
Oordeel Erkenningscommissie Interventies
Theoretisch goed onderbouwd
Doel
Het doel van Parent-Child Interaction Therapy (PCIT) is de gedragsproblemen bij het kind te verminderen
en de stress bij ouders te verminderen door de opvoedingsvaardigheden van de ouders te vergroten en de
kwaliteit van de ouder-kind relatie te verbeteren.
Doelgroep
Parent-Child Interaction Therapy is bedoeld voor kinderen van 2-7 jaar met gedragsproblemen en hun
ouders. Kinderen met een oppositioneel opstandige gedragsstoornis, een gedragsstoornis in engere zin en
ADHD komen in aanmerking voor de behandeling.
PCIT blijkt ook effectief te zijn in het voorkomen van kindermishandeling/verwaarlozing en behandelen van
gezinnen waar mishandeling en verwaarlozing plaatsvindt.
Aanpak
Parent-Child Interaction Therapy is een geprotocolleerd behandelprogramma voor jonge kinderen met
gedragsproblemen en hun ouders. In PCIT worden ouders en kind samen in een spelkamer getraind, waarbij
de therapeut vanachter een one-way screen de ouder coacht middels een oormicrofoontje.
De therapie richt zich op verbetering van de ouder-kindinteractie en op het verbeteren van de
gehoorzaamheid van het kind. In de eerste fase van de behandeling wordt een assessment gedaan om de
ernst van de gedragsproblemen en het stressniveau van de ouders te bepalen. In de tweede fase leren de
ouders positieve aandachtsvaardigheden te gebruiken zoals het sensitief reageren en prijzen van goed gedrag.
In de derde fase leren de ouders op het gedrag gerichte management strategieën zoals het effectief afgeven
van directieven en opdrachten, gepast reageren op medewerking of verzet van het kind en het gebruiken van
time-out procedures.
PCIT duurt tussen de 9-20 weken afhankelijk van het niveau van vaardigheden van de ouder en afhankelijk
van de generalisatie die ontstaat van spelsituatie naar situaties in het dagelijks leven.
Materiaal
Er is een in het Nederlands vertaald en bewerkt handboek beschikbaar.
Onderzoek Effectiviteit
Onderzoek naar de effecten van PCIT in Nederland zal naar verwachting in het najaar van 2008 van start
gaan en afgerond worden in 2012.
Er is Amerikaans en Australisch onderzoek gedaan naar de effectiviteit van Parent-Child Interaction
Therapy. De uitvoerders van PCIT in Nederland onderbouwen hun interventie op deze onderzoeken (quasiexperimentele
effectstudies met follow-up), die positieve effecten laten zien op zowel het gedrag van de
kinderen als op de opvoedingsvaardigheden van de ouders.
CONCEPT Richtlijn Ernstige gedragsproblemen_versie 11052012
183