ABC om ryggmargsskade - helsepersonell
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
lengde-/tensjonsforholdet for diafragma<br />
i oppreist stilling ved paralyse<br />
av bukmuskler<br />
• ekspirasjons- og hostestøtte (ved<br />
behov etter instruksjon av fysioterapeuten)<br />
• bruk av pustehjelpemidler; Cough<br />
assist/hostemaskin, Pep fløyte, PEPmaske<br />
(Positive Expiratory Pressure)<br />
• trene inspirasjonsmuskulatur<br />
• være vars<strong>om</strong> med medikamenter<br />
s<strong>om</strong> kan føre til sekretstagnasjon<br />
• sørge for rikelig med drikke ved<br />
sekretstagnasjon<br />
• være vars<strong>om</strong> med medikamenter<br />
s<strong>om</strong> kan hemme respirasjonssentra<br />
• motivere til å slutte å røyke<br />
• tr<strong>om</strong>boseprofylakse for å forebygge<br />
lungeemboli (3 måneder behandling<br />
med Klexane/Fragmin anbefales)<br />
Pustehjelpemidler:<br />
PEP-fløyte/-maske<br />
Et enkelt hjelpemiddel s<strong>om</strong> gir et positivt<br />
trykk i luftveiene ved ekspirasjon<br />
og benyttes for å fremme sekretmobilisering.<br />
Cough assist, ” hostemaskin”<br />
hjelper til med å fjerne sekresjon fra<br />
lunger og luftveier ved gradvis å påføre<br />
overtrykk i luftveiene, og deretter<br />
skifte raskt til undertrykk. Dette raske<br />
skiftet i lufttrykket, via maske eller trachealkanyle,<br />
genererer en høy ekspiratorisk<br />
strømningshastighet fra lungene.<br />
Denne teknikken simulerer et ”host”.<br />
BiPAP (Biphasic Positive Airway<br />
Pressure)<br />
Ved bruk av BiPAP puster en i et lukket<br />
slangesystem hvor det er to positive<br />
luftveistrykk. Det positive trykket<br />
er høyest ved inspirasjon og lavere ved<br />
ekspirasjon. BiPAP benyttes bl.a. s<strong>om</strong><br />
respirasjonsstøtte, for å bedre oksygeneringen,<br />
for å behandle/bedre atelektaser<br />
og hjelpe med sekretmobilisering.<br />
Respirator<br />
Respiratorbehandling er vanligvis bare<br />
nødvendig ved <strong>ryggmargsskade</strong>r s<strong>om</strong><br />
har ført til paralyse av diafragma, og<br />
krever spesiell oppfølging. Hver enkelt<br />
pasient vil få individuelle behandlingsregimer<br />
fra respiratorteam ved sykehus.<br />
Det anbefales generelt at personer med<br />
nedsatt lungefunksjon tar influensavaksine.<br />
CPAP (Continous Positive Airway<br />
Pressure)<br />
Når man bruker CPAP betyr det at man<br />
puster i et lukket slangesystem hvor<br />
man har et kontinuerlig positivt luftveistrykk.<br />
CPAP benyttes bl.a. for å behandle<br />
atelektaser, hjelpe med sekretmobilisering<br />
og bedre oksygenering.<br />
23
Change language