25.07.2017 Views

ABC om ryggmargsskade - helsepersonell

LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.

LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.

SHOW MORE
SHOW LESS

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

sitteflater med og uten hjelpemidler.<br />

Hvilke teknikker og hjelpemidler s<strong>om</strong><br />

benyttes, vil blant annet være avhengig<br />

av personens skadenivå. Det vil både<br />

være behov for å lære nye måter å<br />

forflytte seg på og på sikt optimalisere/<br />

forbedre disse teknikkene, for eksempel<br />

forflytning fra gulv til rullestol etter<br />

et fall.<br />

I gjenn<strong>om</strong>snitt utfører en rullestolbruker<br />

13 forflytninger daglig. Dette dreier<br />

seg blant annet <strong>om</strong> å flytte seg til og<br />

fra rullestol/seng/dusj/stol/bil/sofa. For<br />

å minske belastningen på skuldre og<br />

armer for bruker og eventuelt assistent,<br />

er det nyttig å bruke forflytningshjelpemidler<br />

s<strong>om</strong> forflytningsbrett,<br />

slide, spinnakerduk, hjulbeskytter,<br />

personløfter. Bruk av vektarmprinsippet<br />

i forflytningssituasjoner vil avlaste<br />

personens skuldre og armer. Dette<br />

gjelder forflytninger både med og uten<br />

hjelpemiddel.<br />

Gange<br />

Mange med ink<strong>om</strong>plette eller lave k<strong>om</strong>plette<br />

<strong>ryggmargsskade</strong>r (nedre del av<br />

korsryggen) kan gå eller forflytte seg<br />

via stående. S<strong>om</strong> følge av lammelser,<br />

sensibilitetsforandringer, innskrenket<br />

bevegelighet i ledd og spastisitet, vil<br />

gangmønsteret ofte være endret. En<br />

gående person med <strong>ryggmargsskade</strong><br />

kan derfor oppleve nedsatt balanse,<br />

gangtempo og gangdistanse.<br />

Krykker, rullator, spesialsko, fotsenger,<br />

skinner og funksjonelle ortoser kan<br />

bidra til et mer normalt gangmønster<br />

og en tryggere gange. Disse prøves ut<br />

og tilpasses ved ortopedisk verksted.<br />

For optimalisering av gangfunksjon kan<br />

en analyse av gangmønster, for eksempel<br />

ved hjelp av videoopptak, være til<br />

hjelp. For enkelte kan det også anbefales<br />

å benytte manuell eller elektrisk<br />

rullestol over lengre avstander.<br />

Rullestolteknikk<br />

God rullestolteknikk er en viktig faktor<br />

for grad av selvstendighet. Ferdighetsnivået<br />

vil være avhengig av skadenivået,<br />

men også andre faktorer s<strong>om</strong><br />

sittestilling, smerter, vekt, alder og<br />

tilleggsdiagnoser kan spille inn. God<br />

rullestolteknikk sparer krefter og forebygger<br />

belastningsskader i skulder og<br />

arm. En ung, ”frisk” person med lav<br />

paraplegi bør kunne forsere fortauskanter,<br />

balansere på stolens bakhjul,<br />

kjøre ned vanlige trapper, k<strong>om</strong>me seg<br />

opp fra gulv til rullestol, kjøre ned<br />

bratte bakker på bakhjul og forflytte<br />

seg inn/ut av bil samt ta buss. Rullestolferdighetene<br />

for personer med<br />

tetraplegi er mer individuelle i forhold<br />

til skadenivå og de fysiske<br />

<strong>om</strong>givelsene.<br />

Tips kan man finne på<br />

www.wheelchairskillsprogram.ca<br />

(i videogallery), og i boken: ”Drivkraft.<br />

Kørergon<strong>om</strong>i, rullstolsteknik og metodik”<br />

av Åke Norsten.<br />

75

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!