25.07.2017 Views

ABC om ryggmargsskade - helsepersonell

LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.

LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

Sympt<strong>om</strong>er<br />

• blodtrykkstigning<br />

• hodepine<br />

• bradycardi<br />

• svimmelhet<br />

• flushing<br />

• tetthet i nesen<br />

• kvalme<br />

Ved akutte anfall<br />

1. sett pasienten opp<br />

2. løs stramt tøy/korsetter, ta av<br />

støttestrømper<br />

3. forsøk å finne utløsende årsak, og<br />

behandle denne<br />

4. mål BT, og gi eventuelt BT-senkende<br />

medikament<br />

5. gi eventuelt analgetika<br />

• svette/frysninger<br />

Ders<strong>om</strong> alvorlig grad av auton<strong>om</strong><br />

dysrefleksi ikke blir behandlet, kan<br />

pasienten miste bevisstheten, og det er<br />

rapportert tilfeller med hjerneblødning<br />

og epileptiske anfall.<br />

Behandling<br />

• god rehabilitering med vekt på å<br />

unngå k<strong>om</strong>plikasjoner vil i stor grad<br />

kunne forebygge auton<strong>om</strong> dysrefleksi<br />

• behandling rettes mot utløsende<br />

årsak<br />

• avlast urinblæren ved kateterisering<br />

• tøm tarmen for avføring og luft<br />

• avlast og behandle eventuelle<br />

trykksår<br />

• behandle eventuelle infeksjoner<br />

• eventuelle urinveiskonkrementer må<br />

fjernes av kirurg<br />

Medikamentell terapi<br />

• forebyggende: Adalat (Nifedipin)<br />

10-20 mg tablett (dose må individuelt<br />

tilpasses) for spesielt utsatte<br />

pasienter (eventuelt ca. 30 min før<br />

inngrep s<strong>om</strong> cyst<strong>om</strong>etri/cystoscopi)<br />

• akutt anfall: der man ikke finner<br />

eller får fjernet utløsende årsak<br />

gis kalsium-antagonist (adalat,<br />

nifedipin) for å redusere blodtrykket,<br />

Adalat (Nifedipin) 10 mg tablett<br />

knuses/tygges for rask oppløsning<br />

for deretter å svelges<br />

• kan gjentas etter 30 min hvis ikke<br />

effekt. Mål blodtrykk.<br />

54

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!