ABC om ryggmargsskade - helsepersonell
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
LARS - Landsforeningen for Ryggmargsskadde sin ABC-serie som er både rettet mot brukere og helsepersonell.
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
Trykksår/sår<br />
Internasjonal NPUAP-EPUAP definisjon av trykksår<br />
Et trykksår er en avgrenset skade på huden og/eller det underliggende vev, vanligvis<br />
over et benfremspring, s<strong>om</strong> er et resultat av trykk eller trykk i k<strong>om</strong>binasjon<br />
med skjærende krefter. Flere medvirkende faktorer eller konfundere er også<br />
assosiert med trykksår; betydningen av disse faktorene er ennå ikke belyst gjenn<strong>om</strong><br />
forskning.<br />
Internasjonalt trykksårklassifikasjonssystem<br />
Kategori I: Rødhet (erythem) s<strong>om</strong> ikke<br />
blekner ved trykk<br />
Intakt hud med rødhet s<strong>om</strong> ikke blekner<br />
ved trykk av et lokalisert <strong>om</strong>råde,<br />
vanligvis over et benfremspring. Mørk<br />
hud blir ikke nødvendigvis synlig blek<br />
ved trykk; fargen kan være annerledes<br />
enn det <strong>om</strong>kringliggende <strong>om</strong>rådet. Området<br />
kan være smertefullt, fast, bløtt,<br />
varmere eller kaldere sammenlignet<br />
med <strong>om</strong>kringliggende vev. Kategori I<br />
kan være vanskelig å oppdage hos personer<br />
med mørk hudfarge. Kan antyde<br />
personer med risiko.<br />
Kategori II: Delvis tap av dermis<br />
Delvis tap av dermis s<strong>om</strong> ser ut s<strong>om</strong><br />
et overfladisk åpent sår med rød rosa<br />
sårbunn, uten dødt vev. Kan også se<br />
ut s<strong>om</strong> en intakt eller revnet serumfylt<br />
eller blodfylt blemme. Ser ut s<strong>om</strong> et<br />
skinnende eller tørt overfladisk sår uten<br />
dødt vev eller blåmerker. Denne kategorien<br />
bør ikke brukes til å beskrive<br />
hud med rifter, hudskade s<strong>om</strong> skyldes<br />
tape, inkontinens assosiert med dermatitt,<br />
maserasjon (oppbløtning) eller<br />
hudavskrapninger.<br />
Eksempel på trykksår i kategori I.<br />
Kilde: European pressure ulcer advisory panel.<br />
Eksempel på trykksår i kategori II.<br />
Kilde: European pressure ulcer advisory panel.<br />
62
Change language