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Historia da medicina - História da Medicina - UBI

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poliarterite nodosa, de tumefacções <strong>da</strong> pele e de uma<br />

linfadenopatia generaliza<strong>da</strong>. Certos indícios, fazem<br />

supor que seria homossexual. Viajava muito e sãolhe<br />

atribuí<strong>da</strong>s numerosas ligações amorosas. Mas os<br />

seus ossos, exumados em Basileia em 1930 e que<br />

se supõe serem os seus, mostram marcas de sífilis.<br />

Aliás, entre a Si<strong>da</strong> e a Sífilis existem semelhanças<br />

curiosas.<br />

A sífilis apareceu bruscamente em 1494 no exército<br />

de Carlos VIII que guerreava em Itália, e foi chama<strong>da</strong><br />

“mal de Nápoles” pelos franceses e “mal francês” pelos<br />

italianos, espelhando a tendência enraiza<strong>da</strong> para<br />

encarar os estrangeiros como portadores de doenças<br />

insólitas.<br />

Sífilis vem Syphilus, “o que gosta de porcos”, e<br />

Syphilus era pastor. O nome foi-lhe atribuído pela<br />

inspiração poética de Girolamo Fracastoro.<br />

Há paralelismos curiosos entre a expansão <strong>da</strong> sífilis<br />

no início dos tempos modernos e a epidemia actual<br />

de Si<strong>da</strong>: a transmissão pelo acto sexual, a passarem<br />

do germe <strong>da</strong> mãe ao fecto, as implicações morais, o<br />

impacte sobre os costumes, o encerramento dos<br />

banhos públicos e dos locais ditos de deboche, as<br />

reacções de rejeição social e mesmo, em certa<br />

medi<strong>da</strong>, a gravi<strong>da</strong>de do mal.<br />

Também à semelhança <strong>da</strong> Si<strong>da</strong> o principal foco<br />

difusor parece ter sido Hispanhola, a actual ilha do<br />

Haiti. Durante a segun<strong>da</strong> metade do século XIX e o<br />

princípio do século XX a T.P. esteve em expansão em<br />

Portugal e em 1930 chegou a constituir 10% de todos<br />

os casos de morte.<br />

O primeiro estabelecimento de luta contra a<br />

tuberculose para internamento de doentes em Portugal<br />

foi fun<strong>da</strong>do no Funchal em 1869 pela imperatriz D<br />

Maria Amélia, viúva de D. Pedro IV com a designação<br />

de “Hospício <strong>da</strong> Princesa D. Amélia”, em memória <strong>da</strong><br />

filha, ali faleci<strong>da</strong> de tuberculose.<br />

Em 1898, iniciou-se a luta organiza<strong>da</strong> contra a<br />

doença pela criação <strong>da</strong> Assistência Nacional aos<br />

Tuberculosos e <strong>da</strong> Liga Nacional Contra a<br />

Tuberculose, que se completavam num programa de<br />

conjunto, de criação de estabelecimentos de<br />

diagnóstico e acompanhamento (dispensários) e de<br />

internamento (sanatórios), bem como de recolha de<br />

fundos para tratamento dos doentes Foi sua promotora<br />

a Rainha D. Amélia com o apoio do marido, o Rei D<br />

Carlos, e a assessoria técnica do médico D. António<br />

de Lencastre.<br />

Por iniciativa do médico Sousa Martins é construído<br />

na Serra <strong>da</strong> Estrela um pavilhão para internamento de<br />

doentes com 54 camas e a Assistência Nacional aos<br />

Tuberculosos, inaugurou no Outão, o seu primeiro<br />

sanatório marítimo com 36 camas em 1901, que é<br />

seguido de um segundo sanatório marítimo em<br />

Carcavelos, e de muitos outros.<br />

Em 1901 é inaugurado o primeiro dispensário<br />

antituberculoso em Lisboa e são inaugura<strong>da</strong>s várias<br />

colónias de férias para crianças pobres em vários<br />

pontos do país, assim como novos dispensários são<br />

instalados.<br />

Assim a erradicação <strong>da</strong> tuberculose é na prática<br />

um facto consumado em algumas populações e isto<br />

antes mesmo do aparecimento dos tuberculostáticos.<br />

Isto foi possível à custa de medi<strong>da</strong>s conjuntas de<br />

Saúde Pública e não de tratamento medicamentoso:<br />

através de higiene pessoal e familiar, alimentação<br />

equilibra<strong>da</strong>, disciplina de comportamento, diagnóstico<br />

precoce tratamento por isolamento na fase infectante,<br />

vigilância de ca<strong>da</strong> caso e repouso - por terem<br />

considerado a T. P. uma doença ou praga social, em<br />

que o contágio era o factor de maior risco, a evitar por<br />

todos os meios. A luta na prevenção <strong>da</strong> tuberculose<br />

deu resultados eficazes mesmo antes <strong>da</strong> medicação<br />

moderna.<br />

O mesmo pudessemos dizer em relação aos flagelos<br />

que nos afligem hoje...<br />

* Médico Psiquiátrico<br />

66<br />

Bibliografia<br />

- <strong>História</strong> <strong>da</strong> Si<strong>da</strong> - Mirk Grunek<br />

- O Combate Sexual <strong>da</strong> Juventude - Wilhelm Reich.<br />

- <strong>História</strong> <strong>da</strong> Saúde e dos Serviços de Saúde em<br />

Portugal, F. A. Gonçalves Ferreira.<br />

- <strong>Medicina</strong> Preventiva e Saúde Pública, Sartwell e<br />

Maxcy-Rosenau.<br />

- Amor e Sexuali<strong>da</strong>de no Ocidente - VV.AA.<br />

- A mulher e o prazer - Gilbert Tordjman<br />

- Sexologia em Portugal, VV.AA.<br />

- A <strong>Medicina</strong> nos Descobrimentos.

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