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Manual dos Centro de Referência de Imunobiológicos Especiais

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11.1. Consi<strong>de</strong>rações gerais<br />

11. Vacina contra a hepatite A<br />

A hepatite A é doença habitualmente benigna na infância e <strong>de</strong> incidência freqüente e<br />

precoce nas populações <strong>de</strong> baixa renda, que vivem em más condições <strong>de</strong> saneamento básico.<br />

Entre as populações <strong>de</strong> melhor situação sanitária, a incidência se <strong>de</strong>sloca para faixas etárias mais<br />

altas (adolescentes, adultos e i<strong>dos</strong>os), nos quais a infecção é mais freqüentemente sintomática e<br />

eventualmente grave.<br />

A vacina contra hepatite A é altamente eficaz e <strong>de</strong> baixa reatogenicida<strong>de</strong>, conferindo<br />

proteção cerca <strong>de</strong> duas semanas após a primeira <strong>dos</strong>e. A proteção é <strong>de</strong> longa duração após a<br />

aplicação <strong>de</strong> todas as <strong>dos</strong>es. A sua não inclusão no calendário vacinal <strong>de</strong> rotina <strong>de</strong>ve-se ao seu<br />

custo elevado e às priorida<strong>de</strong>s estabelecidas pelo PNI, consi<strong>de</strong>rando-se os da<strong>dos</strong> epi<strong>de</strong>miológicos<br />

e os recursos disponíveis. A vacinação contra hepatite B, doença com potencial <strong>de</strong> morbida<strong>de</strong> e<br />

mortalida<strong>de</strong> muito mais elevado, ainda pouco utilizada em nosso meio, precisa ser amplamente<br />

utilizada, com priorida<strong>de</strong> maior do que a vacinação contra hepatite A.<br />

11.2. Composição e apresentação<br />

As vacinas contra hepatite A atualmente em uso são inativadas pela formalina, preparadas<br />

a partir <strong>de</strong> culturas celulares em fibroblastos humanos. O conteúdo <strong>de</strong> antígenos <strong>de</strong> cada vacina é<br />

expresso em unida<strong>de</strong>s ELISA (EL.U.) ou unida<strong>de</strong>s (U), <strong>de</strong> acordo com o laboratório produtor.<br />

11.3. Ida<strong>de</strong> <strong>de</strong> aplicação<br />

A partir <strong>de</strong> um ou dois anos <strong>de</strong> ida<strong>de</strong>, <strong>de</strong> acordo com o fabricante.<br />

11.4. Via <strong>de</strong> administração<br />

Intramuscular, no músculo <strong>de</strong>ltói<strong>de</strong>.<br />

11.5. Indicações<br />

Nos CRIEs, está indicada somente para as pessoas com hepatopatias crônicas suscetíveis<br />

para a hepatite A.<br />

11.6. Esquema<br />

Aplicação em duas <strong>dos</strong>es, a partir <strong>de</strong> um ou dois anos <strong>de</strong> vida, <strong>de</strong> acordo com a ida<strong>de</strong> do<br />

paciente, a potência da apresentação e o fabricante. Po<strong>de</strong> ser aplicada simultaneamente com as<br />

outras vacinas do PNI ou com qualquer intervalo.<br />

FUNASA - abril/2001 - pág. 65

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