haccp - Inocuidade de Alimentos
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• 1987 - Louisville, Kentucky. Fonte suspeita: alface importada.<br />
• 1988 - Alaska - bebida gelada preparada no mercado local. Carolina do Norte - chá gelado<br />
preparado em um restaurante. Flórida - ostras cruas capturadas em área não aprovada.<br />
• 1989 - Washington - alimento não i<strong>de</strong>ntificado em uma ca<strong>de</strong>ia <strong>de</strong> restaurantes.<br />
• 1990 - Georgia - morangos congelados. Montana - morangos congelados. Maryland - mariscos.<br />
b) Vírus da hepatite E<br />
A doença causada pelo HEV é chamada hepatite E ou hepatite não-A não-B <strong>de</strong> transmissão entérica<br />
(ET-NANBH). Outros nomes incluem hepatite orofecal não-A não-B e hepatite não-A não-B tipo-A.<br />
A hepatite causada pelo HEV é clinicamente igual à hepatite A. Os sintomas incluem mal estar,<br />
anorexia, dor abdominal, artralgia e febre. A dose infectante é <strong>de</strong>sconhecida.<br />
O HEV é transmitido pela via oro-fecal, e também pela água e pelo contato direto entre pessoas. Existe<br />
o potencial para transmissão por alimentos. A hepatite E ocorre tanto na forma epidêmica como<br />
esporádica, geralmente associada ao consumo <strong>de</strong> água contaminada, e as maiores epi<strong>de</strong>mias<br />
aconteceram na Ásia e no norte e leste da África.<br />
O período <strong>de</strong> incubação da hepatite E varia <strong>de</strong> duas a nove semanas. A doença geralmente é leve, dura<br />
cerca <strong>de</strong> duas semanas e não <strong>de</strong>ixa seqüelas. A taxa <strong>de</strong> mortalida<strong>de</strong> é <strong>de</strong> 0,1 a 1%, exceto em mulheres<br />
grávidas, em que a taxa chega a 20%.<br />
O HEV não foi isolado em alimentos. O primeiro surto registrado no continente americano ocorreu no<br />
México, em 1986. As melhores medidas <strong>de</strong> controle são saneamento básico e higiene pessoal.<br />
c) A família do vírus Norwalk<br />
O vírus Norwalk é o protótipo <strong>de</strong> uma família <strong>de</strong> estruturas virais pequenas, arredondadas e não<br />
classificadas (SRSV), que po<strong>de</strong>m estar relacionados aos calicivírus.<br />
Os nomes comuns da doença causada pelos vírus Norwalk e tipo-Norwalk são gastroenterite viral,<br />
gastroenterite aguda não-bacteriana, intoxicação alimentar e infecção alimentar. A doença é<br />
autolimitante, leve, e caracterizada por náusea, vômito, diarréia e dor abdominal. Po<strong>de</strong>m ocorrer<br />
cefaléia e febre baixa. A dose infectante é <strong>de</strong>sconhecida, mas parece ser baixa.<br />
Uma doença leve e rápida geralmente se <strong>de</strong>senvolve <strong>de</strong> 24 a 48 horas, após a ingestão <strong>de</strong> alimento ou<br />
água contaminados, e dura cerca <strong>de</strong> 24 a 60 horas. A forma grave <strong>de</strong>sta doença ou a necessida<strong>de</strong> <strong>de</strong><br />
hospitalização são casos raros. Todos os indivíduos que hajam ingerido o vírus e que não <strong>de</strong>senvolveram<br />
infecção por essa cepa ou por outra, em 24 meses, são susceptíveis à infecção e po<strong>de</strong>m apresentar os<br />
sintomas <strong>de</strong> gastroenterite. A doença é mais freqüente em adultos e crianças do que em lactentes.