Mar-Abr - Sociedade Brasileira de Oftalmologia

ARTIGO ORIGINAL83Técnica de piggyback na cirurgia da catarataem olhos alto-hipermétropesPhacoemulsification with piggyback intraocularlens implantation for correction of cataractassociated with high hyperopiaJoão Alberto Holanda de Freitas 1 , Marta Maria Lavor Holanda de Freitas 2 , Ana Cristina Lavor Holanda de Freitas 3 ,Paulo de Tarso da Silva Alvim 4 , Elias Donato 5RESUMOObjetivo: Avaliar os resultados visuais e os benefícios da técnica de polipseudofacia nacirurgia da catarata em pacientes portadores de alta-hipermetropia da Clínica de OlhosHolanda de Freitas(COHF). Campinas-SP. Métodos: Foram avaliados os resultadosfuncionais da técnica piggyback em 10 olhos de seis pacientes operados de catarata ecom seguimento de 2 anos. Resultados: Todos os pacientes eram do sexo feminino, comidade variando entre 42 anos a 85 anos, média de 52 anos. Em 8 olhos, a acuidade visualsem correção foi superior a 0,6 e somente em um dos olhos verificou-se tardiamenteuma das alças fora do saco capsular. Em todos os casos foram implantadas lentes intraocular(LIO) de peça única, modelo LX10BD(Alcon) e SLIM(Mediphacos). Conclusão:Pelo grande acerto no grau final e pela reprodutividade recomendamos estatécnica na cirurgia da catarata de olhos curtos.Descritores: Extração de catarata/métodos; Hiperopia/cirurgia facoemulsificação.INTRODUÇÃOConseguir obter emetropia na cirurgia da catarataem olhos pequenos e curtos menores de20,50mm de comprimento axial sempre foi umdesafio ao mais hábil cirurgião. (13)Em 1993, Gayton&Saunders (1) foram os pioneirosa introduzir a polipseudofacia em pacientesmicroftálmicos portadores de catarata cujo cálculo dopoder da (LIO) em uma única lente não alcançaria acorreção total. A partir de então, outros cirurgiões adotaramesta técnica e muitas complicações a seguir foramdescritas. (1) .Apesar de dominada a técnica de implante deduas lentes dentro do recesso capsular, o cálculo do graufinal a serem implantadas era problemático. (2) .Vencidas as dificuldades iniciais relativas à técnicacirúrgica propriamente dita, surgiram vários trabalhosrelatando complicações pós-operatórias, como odesenvolvimento de material opaco interlenticular,comprometendo o resultado funcional final. (3-5) .Também foi observado contato estreito na zona12Livre-Docente e Professor Titular de Oftalmologia da FCM-CCMB-PUC-SP – Sorocaba - (SP) – Brasil.Membro da Clínica de Olhos Holanda de Freitas - Campinas (SP) - Brasil.3Pós-graduanda nível de doutorado -Universidade de São Paulo - USP - Ribeirão Preto (SP) - Brasil.4Ex-Fellow de Cornea do Wills Eye Hospital Philadelphia-PA – USA .5Membro da Ocular Laser Center - Belo Horizonte (MG)- Brasil.Recebido para publicação em 12/11/2004. Aceito para publicação em 23/03/2005.Rev Bras Oftalmol. 2005; 64 (2): 83-86