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Mar-Abr - Sociedade Brasileira de Oftalmologia

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92ARTIGO ORIGINALPrincipais achados ultra-sonográficos empacientes com glaucoma pediátricoMain ultrasonographic findings in patientswith pediatric glaucomaLiliana <strong>Mar</strong>ia Alves Bastos Cruz 1 ; Rogério Silva do Sacramento 2 ; Fabíola Balfort Matos 3 ;Adriana <strong>Mar</strong>ia Rodrigues 4 ; Maíra Morales 5RESUMOObjetivo: I<strong>de</strong>ntificar e analisar os principais achados ultra-sonográficos em pacientescom glaucoma pediátrico do Serviço <strong>de</strong> ultra-sonografia ocular, Universida<strong>de</strong> Fe<strong>de</strong>ral<strong>de</strong> São Paulo – Escola Paulista <strong>de</strong> Medicina –UNIFESP. Métodos: Estudo retrospectivo<strong>de</strong> uma série <strong>de</strong> 148 exames <strong>de</strong> ultra-sonografia ocular <strong>de</strong> 98 pacientes no período <strong>de</strong>janeiro <strong>de</strong> 2000 a <strong>de</strong>zembro <strong>de</strong> 2002. Foram incluídas crianças com glaucoma congênitoprimário, secundário ou associados a anomalias oculares. A presença <strong>de</strong> intervençãocirúrgica não excluía o exame. Foi utilizado o aparelho Ultra-Scan, Alcon ImaginingSystem com transdutor <strong>de</strong> potência <strong>de</strong> 10MHz, modo A e B. Resultados:A ida<strong>de</strong> médiados pacientes examinados foi <strong>de</strong> 46,2 meses com 52% do sexo masculino e 47% feminino.O comprimento axial aumentado para a ida<strong>de</strong> foi encontrado em 85% dos olhos,e escavação papilar evi<strong>de</strong>nciável à ultra-sonografia em 108 exames (73%).Assimetriaentre os comprimentos axiais foi observada em 47 dos olhos. Membranas vítreas móveisforam as alterações vítreas que ocorreram em maior freqüência (26,4%). Foi observado,em 13 olhos (8,8%), <strong>de</strong>scolamento <strong>de</strong> retina. Foram encontrados 7 olhos (4,7%)com espessamento <strong>de</strong> pare<strong>de</strong> e 7 (4,7%) com estafiloma posterior. Conclusões: Namaioria dos olhos (85%) foi encontrado um comprimento axial aumentado para aida<strong>de</strong>.Escavação papilar evi<strong>de</strong>nciável ao exame foi encontrada em 73% dos olhos. Em54% dos olhos avaliados encontravam-se alterações vítreas, sendo que em 26% dascrianças observou-se membranas vítreas móveis(MVM).Descolamento <strong>de</strong> retina foiencontrado em 8,8%, espessamento difuso <strong>de</strong> pare<strong>de</strong> ocular e estafiloma posterior em4,7% respectivamente. Implante <strong>de</strong> drenagem evi<strong>de</strong>nciado em 12,2%.Descritores: Glaucoma/ultra-sonografia;Glaucoma/diagnóstico.1Fellow do Setor <strong>de</strong> Ultra-sonografia Ocular e Glaucoma da Universida<strong>de</strong> Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> São Paulo - UNIFESP – São Paulo (SP) - Brasil.2Fellow do Setor <strong>de</strong> Ultra-sonografia Ocular da Universida<strong>de</strong> Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> São Paulo - UNIFESP – São Paulo (SP) - Brasil.3Médica Orientadora do Setor <strong>de</strong> Ultra-sonografia Ocular da Universida<strong>de</strong> Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> São Paulo - UNIFESP – São Paulo (SP) - Brasil.4Médica Orientadora do Setor <strong>de</strong> Glaucoma Congênito da Universida<strong>de</strong> Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> São Paulo - UNIFESP – São Paulo (SP) - Brasil.5Chefe do Setor <strong>de</strong> Ultra-sonografia Ocular da Universida<strong>de</strong> Fe<strong>de</strong>ral <strong>de</strong> São Paulo - UNIFESP – São Paulo (SP) - Brasil.Recebido para publicação em 02/06/2004. Aceito para publicação em 22/02/2005.Rev Bras Oftalmol. 2005; 64 (2): 92-96

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