Mar-Abr - Sociedade Brasileira de Oftalmologia

RELATO DE CASO125Achados oftalmológicos em umpaciente com Síndrome de WeilOphthalmologic findings in a patient with Weil’s SyndromeOswaldo Ferreira Moura Brasil 1 , Maria Vitoria Fernandes de Oliveira 2 , Remo Turchetti Moraes 3 , Ricardo MiguelJapiassú 4 , Haroldo Vieira de Moraes Jr. 5RESUMODescrevemos um caso atípico de síndrome de Weil com envolvimento intra-ocular.Relato do Caso: Homem de 47 anos apresentando síndrome de Weil queixou-se debaixa visual progressiva. O exame do segmento anterior não apresentou alterações. Oexame fundoscópico revelou manchas de Roth difusas no pólo posterior de ambos osolhos, hemorragia pré-retiniana macular no olho direito e buraco macular no olhoesquerdo. O envolvimento intra-ocular na leptospirose pode levar a importante reduçãoda acuidade visual e pode estar associado à gravidade da doença.Descritores: Leptospirose; Manifestações oculares; Síndrome de Weil, Relatos de casos[tipo de publicação].INTRODUÇÃOA leptospirose é uma doença infecciosa causadapor espiroquetas patogênicas pertencentes ao gêneroLeptospira.A leptospirose severa, caracterizada por icterícia,insuficiência renal e diátese hemorrágica, é chamadade síndrome de Weil. (1)A doença é uma zoonose distribuída pelo mundo,existindo em todos os 5 continentes habitados e em umgrande número de países. (2)A uveíte por leptospirose é geralmente aguda,mas, ocasionalmente, apresentações crônicas ou recorrentessão vistas. (3)Uveíte não-granulomatosa,hipópio, reação inflamatória vítrea mais especificamente,opacidades tipo véu membranoso, edema depapila e periflebite são achados característicos dauveíte por leptospirose. (3-4)Descrevemos um caso de síndrome de Weil comhemorragia retiniana e sem sinais inflamatórios em ambosos olhos.1Residente do 3º ano do Serviço de Oftalmologia do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio deJaneiro - UFRJ – Rio de Janeiro (RJ) – Brasil.2Residente do 3º ano do Serviço de Oftalmologia do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio deJaneiro - UFRJ – Rio de Janeiro (RJ) – Brasil.3Pós-Graduando nível Mestrado do Departamento de Oftalmologia do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, UniversidadeFederal do Rio de Janeiro – UFRJ – Rio de Janeiro (RJ) – Brasil.4Médico do Setor de Retina e Vítreo do Serviço de Oftalmologia do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federaldo Rio de Janeiro – UFRJ – Rio de Janeiro (RJ) – Brasil.5Professor Adjunto Doutor, Chefe do Setor de Uveítes e Coordenador de Pós-graduação do Serviço de Oftalmologia do HospitalUniversitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro - UFRJ (RJ). Livre-Docente em Oftalmologia - UNIFESP– São Paulo (SP) – Brasil.Instituição: Departamento de Oftalmologia, Hospital Universitário Clementino Fraga Filho, Universidade Federal do Rio de Janeiro -UFRJ – Rio de Janeiro (RJ) – Brasil.Recebido para publicação em 24/09/2004. Aceito para publicação em 04/01/2005.Rev Bras Oftalmol. 2005; 64 (2): 125-127