Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland

Andningsorganen
Astma, behandling av barn 0- 5 år, enligt stegen i astmatrappan
Grundbehandling är inhalationsspray med spacer
Steg 1a
Kortvariga lindriga symtom, enbart vid luftvägsinfektioner
Kortverkande beta-2-stimulerare, snabbverkande
salbutamol, med spacer Airomir (inh spray)
salbutamol, utan
Spacer, tidigast from 4 år Buventol Easyhaler (inh. pulver)
Steg 1b
Återkommande infektionsutlöst astma, som steg 1a
samt möjligt tillägg (atopi ökar indikation för behandling)
flutikason, med spacer Flutide Evohaler (inh.spray) 125 μg/dos
(periodisk behandling, 1 dos x 4 i 3 dagar,
sedan 1 dos x 2 dagar i 7 dagar, receptfavorit finns)
montelukast Singulair * (periodisk behandling i ca 10 dagar)
Från steg 2
Symtom mellan infektionsutlösta episoder,
infektionsutlösta besvär > 1g/mån och/eller svåra anfall
(atopi ökar indikation för behandling)
flutikason, med spacer Flutide Evohaler (inh.spray) 50 μg/dos
(kontinuerlig behandling 1-2 doser x 2,
receptfavorit finns)
montelukast Singulair * (endast vid lindrig astma steg 2)
Från steg 3
Bristande astmakontroll trots steg 2
Tillägg av: monelukast eller från 4 år långverkande beta-2-stimulerare, dock
ej som monoterapi
montelukast Singulair *
salmeterol, med spacer Serevent Evohaler (inh. spray)
salmeterol Serevent Diskus (inh. pulver)
Kombinationsbehandling
Inhalationssteroid + långverkande beta-2-stimulerare, från 4 år
flutikason + salmeterol, Seretide Evohaler Mite (inh. spray)
med spacer (50/25 μg/dos)
* Utbytbart på apotek
14