Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland

Psykiatri
Exempel på uttrappning av opiater (från Region Halland)
(stabiliserande dos vecka 1, i detta fall 2+2+2+2 så jämnt fördelat som möjligt över
dygnet)
Vecka Antal tabl
ca kl 10
Antal tabl ca
kl 15
84
Antal tabl
ca kl 19
Antal tabl
ca kl 23
1 2 2 2 2
2 2 2 1 2
3 2 1 1 2
4 1 ½ 1 1 2
5 1 ½ 1 1 1 ½
6 1 1 1 1 ½
7 1 1 1 1
osv.
Om erfarenhet finns av besvärliga utsättningsreaktioner sedan tidigare bör nedtrappningen
ske extra försiktigt. En redan nedtrappad dos ska inte höjas, däremot kan den
fortsatta nedtrappningen behöva göra paus någon eller några veckor, speciellt vid fettlösliga
bensodiazepiner som t.ex. alprazolam och lorazepam.
Exempel på uttrappning av bensodiazepiner
Substans Diazepam
(Stesolid)
Oxazepam
(Sobril)
Lorazepam
(Temesta)
Dygnsdos 15 mg 75 mg 6 mg 3 mg
Alprazolam
(Xanor)
Vecka 1 5 mg: 1+1+1 25 mg: 1+1+1 1 mg: 2+2+2 1 mg: 1+1+1
Vecka 2 2 mg: 2+2+2 10 mg: 2+2+2 1 mg: 2+1+2 1 mg. 1+½+1
Vecka 3 2 mg: 2+1+2 10 mg 2+1+2 1 mg: 2+1+1 1 mg: 1+½+½
Vecka 4 2 mg: 2+1+1 10 mg 2+1+1 1 mg: 1+1+1 1 mg: ½+½+½
Vecka 5 2 mg: 1+1+1 10 mg 1+1+1 1 mg: 1+½+1 0,5 mg: 1+½+1
Vecka 6 2 mg: 1+½+1 10 mg: 1+½+1 1 mg: 1+½+½ 0,5 mg: 1+½+½
Vecka 7 2 mg: 1+½+½ 10 mg: 1+½+½ 1 mg: ½+½+½ 0,5 mg: ½+½+½
Vecka 8 2 mg: ½+½+½ 10 mg: ½+½+½ 1 mg: ½+0+½ 0,5 mg: ½+0+½
Vecka 9 2 mg: ½+0+½ 10 mg: ½+0+½ 1 mg: ½+0+0 0,5 mg: ½+0+0
Vecka 10 2 mg: ½+0+0 10 mg: ½+0+0 0 0
Vecka 11 0 0
För att minska risken för utsättningssymtom rekommenderas uttrappning.
Utsättningsschemat ovan kommer från FAS UT3.