20.09.2013 Views

Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland

Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland

Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland

SHOW MORE
SHOW LESS

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.

* Utbytbart på apotek<br />

67<br />

Mage Tarm<br />

Inför gastroskopi ska patienten avstå från PPI i minst två veckor. Vid<br />

behov av symtomlindring använd antacida och/eller Gaviscon.<br />

GERD med typiska refluxbesvär utan genomförd gastroskopi<br />

alt. utan påvisad esofagit vid gastroskopi<br />

omeprazol Omeprazol * 20 mg x 1<br />

Receptförskrivning, andrahandsval<br />

pantoprazol Pantoprazol * 20 mg x 1<br />

(rek. vid samtidig användning av klopidogrel<br />

eller då en PPI med få interaktioner är önsk-<br />

värd)<br />

GERD med endoskopiverifierad esofagit av lägre grad (LA grad A)<br />

omeprazol Omeprazol * 20 mg x 1<br />

Behandlingen inleds med omeprazol 20 mg dagligen i 4–8 veckor därefter kan man<br />

pröva om medicinering vid behov räcker för att kontrollera symtomen.<br />

Receptförskrivning, andrahandsval<br />

pantoprazol Pantoprazol * 20 mg x 1<br />

(rek. vid samtidig användning av klopidogrel<br />

eller då en PPI med få interaktioner är önsk-<br />

värd)<br />

Medelsvår (LA grad B-C) till svår (LA grad D) esofagit<br />

omeprazol Omeprazol * 20 mg 2x1<br />

Receptförskrivning, andrahandsval<br />

pantoprazol Pantoprazol * 20 mg 2x1 - 20 mg 4x1<br />

(rek. vid samtidig användning av klopidogrel<br />

eller då en PPI med få interaktioner är önsk<br />

värd)<br />

Medelsvår till svår esofagit bör skötas av eller i samråd med gastroskopisk expertis.<br />

Oftast behövs kontinuerlig terapi. Det är viktigt att utvärdera PPI behandlingen<br />

årligen och att lägsta effektiva dos används. Operation kan vara ett alternativ vid<br />

uttalade besvär trots adekvat PPI–behandling.

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!