Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland
Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland
Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland
You also want an ePaper? Increase the reach of your titles
YUMPU automatically turns print PDFs into web optimized ePapers that Google loves.
85<br />
Psykiatri<br />
Det är viktigt med möjlighet till regelbunden och snabb kontakt under uttrappningsperioden<br />
för att på ett lugnt och sakligt sätt bemöta patientens oro och ångest inför de<br />
abstinenssymtom (t.ex. ökad svettning, salivation, buksmärtor, diarré och ökad värk) som<br />
nästan alltid förekommer.<br />
Depression<br />
Levnadsvanor, rådgivning/behandling vid depression<br />
Fysisk aktivitet<br />
Medelintensiv konditionsträning 2-3 ggr/vecka i 30-45 min. Medelintensiv<br />
styrketräning 2-3 ggr/vecka. Rek. dosering är baserad på forskning och ska<br />
ses som en måldos. Individanpassning krävs. Se vidare FYSS.<br />
Tobak Rökstopp ska rekommenderas.<br />
Äldre, beakta vid depression<br />
Större risk för depression hos äldre. Beakta att depressivitet kan vara ett<br />
tidigt tecken på demenssjukdom. Sertralin är förstahandmedel till äldre<br />
pga. fördelaktiv biverkningssprofil och låg interaktionsrisk.<br />
Depression<br />
sertralin Sertralin *<br />
citalopram Citalopram *<br />
Rekommenderad maxdos 40 mg till vuxna och 20 mg till äldre samt vid nedsatt<br />
leverfunktion<br />
Depression, andrahandsval<br />
mirtazapin Mirtazapin * (tabl)<br />
(även vid alkoholkomorbiditet)<br />
venlafaxin Venlafaxin *<br />
Depression<br />
Depressionsskattning med hjälp av skattningsskalor bör ske innan insättning<br />
av antidepressiva. Exempel på skattningsskalor för depression är<br />
MADRS och HAM-D. MADRS är mer lättanvänd än HAM-D. Vid misstanke<br />
om bipolär sjukdom kan MDQ formuläret användas. Formulären finns på<br />
www.lvn.se/lk under Rekommendationer och <strong>läkemedel</strong>sval.<br />
* Utbytbart på apotek