Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland
Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland
Mitt läkemedel 2013 - Landstinget Västernorrland
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
* Utbytbart på apotek<br />
77<br />
Neurologi<br />
Migrän<br />
Barn, beakta vid migrän<br />
Migrän debuterar före 10 års ålder i 20-25 % av fallen. Barn har ofta korta migränanfall<br />
och ej alltid halvsidiga. Illamående kan dominera. Överväg att prova ASA,<br />
paracetamol eller NSAID. Remiss till barnmott. om migrän med >2 anfall per månad.<br />
Huvudvärk hos barn - se aktuell behandlingslinje i landstinget.<br />
Anfallsbehandling<br />
I första hand<br />
paracetamol Paracetamol 1 g *<br />
naproxen Naproxen 750 mg *<br />
Tillägg för bättre effekt och mot illamående/kräkning<br />
metoklopramid Primperan (supp)<br />
OBS! Extrapyramidala biverkningar hos yngre (dystoni)<br />
Vid svårare migrän<br />
sumatriptan Sumatriptan (tabl 50 mg) *<br />
Vid svårare migrän hos ungdomar ålder 12-18 år<br />
Imigran nässpray rekommenderas<br />
Profylaktisk behandling (om mer än 2 anfall per månad)<br />
Betablockad t.ex. metoprolol. Upptrappning till måldos 100–200 mg x 1<br />
Allmänna råd<br />
Beakta allmänna livsstilråd. Har patienten köpt receptfria migränmedel<br />
kontrollera vilka doser som har använts – receptfria doseringar är lägre än<br />
rekommenderade doser i FASS. Sumatriptan tablett 50 mg är förstahandsrekommendation<br />
vid akutbehandling av svårare migrän hos vuxna. Vid<br />
otillräcklig effekt av tablett sumatriptan 50 mg kan andra beredningsformer<br />
av triptaner prövas och då ges subvention. Max 2 doser/24 timmar,<br />
max 3–4 dagar i rad sedan 2–3 dagar uppehåll. Triptaner skall undvikas<br />
upp till en vecka efter utsättning av ergotaminpreparat (ex Anervan Novum)<br />
och dihydroergotamin (Orstanorm).<br />
Läs mer<br />
Migrän på internetmedicin.se<br />
75+